窦性停搏的预防及治疗

2018年08月13日 8644人阅读 返回文章列表

1、经常性定期用仪器检测心率,注意相关指标与自觉症状的变化,及时就医诊治。

2、保持心情愉快,避免情志所伤;饮食有节,忌饱餐;忌烟酒及辛辣刺激事物;劳逸结合,慎防感冒。窦性停搏的表现:过长时间的窦性停搏如无逸搏发生,可令病人出现黑蒙、短暂意识障碍或晕厥,严重者可发生Adams-Stokes综合征以至死亡,患者可以参考。

3、窦性停搏的治疗主要是针对病因治疗,积极治疗引起窦性停搏的原发病。

4、对于偶发的、一过性的窦性停搏(尤其是迷走神经张力增高所致)又无症状者,心率在50次/min以上的常不需做对症治疗。

5、对于频发、持续时间长的窦性停搏,有头昏或晕厥发作等明显症状者,可试用阿托品、异丙肾上腺素(喘息定)(作用于心脏B1 受体, 提高窦房结的自律性, 对抗高钾血症对窦房结的抑制作用。)、麻黄碱等药物治疗。对严重病例可静脉注射阿托品0.5~1mg或注射山莨菪碱(654-2);或用异丙肾上腺素 1mg加入5%葡萄糖250~500ml中,每分钟滴入1~3μg。静注钙剂, 钙离子有助于恢复细胞膜的兴奋性, 尤其是对心电图P 波消失、QRS 波增宽者效果显着。

6、对有反复晕厥、阿-斯综合征发作且药物治疗无效者,应考虑安置人工心脏起搏器。如无条件,可先行体外静脉临时心脏起搏紧急处理,再送至有条件医院 安置人工心脏起搏器。

7、对持久性或永久性窦性停搏者或昏厥反复发作者,应及早安置人工心脏起搏器。


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