关于痘痘，您需要明白的几件事

痘痘令人苦不堪言，无论是青春痘还是成人痘，是最为常见的皮肤问题，有时不治可自愈，有时却顽固到多次复发，如果你有这方面的问题，请先明白以下几件事：中国医学科学院整形外科医院激光美容中心陈迎涛

一、什么是青春痘？

“青春痘”在医学上称为痤疮（Acne），又称粉刺、暗疮，是一种有关皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，发病率约70%~87%，易反复发作。青春痘这个说法很容易让人误解，以为只有青春期才会得到此病。其实不然，任何年纪都可能长痘痘。事实上，痘痘好发的年龄有两阶段：一是在青春期，另一则是在30-40岁的妇女。

二、长痘痘是何原因？

痘痘的病因是非常复杂的，其成因主要为皮脂腺过度分泌油脂，阻塞毛囊进而引起细菌感染所致。当毛囊被皮脂腺及皮肤细胞所阻塞时，就形成了俗称“白头”粉刺，而当其表面接触到空气和灰尘，颜色转为黑色后，就形成了所谓的“黑头”粉刺。一旦这些被阻塞的毛囊壁在皮肤表面处破裂后便会形成丘疹。而在皮肤下层破裂则最容易导致疤痕或凹痕的囊肿性痤疮。

具体说来主要包括以下四方面：

1、雄激素分泌增多，导致皮脂腺肥大，皮脂分泌过多；

2、毛囊角质形成细胞角化异常，粘连性增加，使开口处堵塞；

3、痤疮丙酸杆菌大量繁殖；

4、毛囊皮脂腺结构炎症剧烈破坏毛囊。

三、痘痘形成后常受到那些因素影响？

1、内分泌：部分女性患者在月经来前病情加重；

2、情绪：如紧张、焦虑、睡眠不足可加重；

3、气候、环境：日晒、湿度过高有些病人会恶化；

4、化妆品：许多成年女性的痤疮与滥用化妆品有关；

5、遗传因素：部分痤疮与遗传有关。

四、长痘痘需要做内分泌检查吗？

尽管痤疮与内分泌关系密切，但除了一些特殊情况，多数情况下并不需要常规检查内分泌（激素）水平，因为很多患者要求检查，特别在此提醒一下。如女性月经量少、间隔时间长、体毛多，则需要排除多囊卵巢综合征。

五、青春痘可以不治疗吗？

有人也许会说等青春期过了，痘痘也就会自然而然消退，那么治疗又有什么用呢？那是因为痤疮严重地影响到容貌的美观，而且对容貌的影响不仅限于发病期，还可能因其留下的疤痕而终身遗憾。不要挤压白头粉刺和丘疹，那样会增加炎症的深度，留下永久性瘢痕。

六、痘痘该如何治疗？

不管任何时候，痤疮的治疗都应该根据皮疹的具体情况和轻重程度来选择不同的治疗方案。那种咨询的时候一上来就丢一句“医生医生痘痘用什么药治疗”

其他啥也不说又不提供图片是很让人崩溃的。

痤疮没有单一最好的治疗，也没有最先进的治疗，最合适的治疗即为最佳，我们推荐综合治疗。

1、基础治疗：

（1）饮食习惯：提倡：多吃蔬菜和水果；少吃（并非完全不吃）：辛辣、油腻、甜食、饮酒等。

（2）护肤习惯：提倡：认真清洁皮肤，尽可能使用控油的洗面奶，以减少毛囊孔的堵塞；清洁后必须使用控油保湿的乳膏，否则皮肤在负反馈的作用下，会分泌更多的油脂；痤疮皮肤在紫外线的作用下容易形成暗疮，所以一定要注意防晒。忌用：涂粉、BB霜、以及所有易堵塞毛孔的化妆品。

（3）规律作息，心情舒畅。

2、药物治疗：

（1）口服：四环素族抗生素（米诺环素、多西环素）。

（2）外涂：达芙文（阿达帕林凝胶）、夫西地酸乳膏、斑赛（过氧化苯甲酰）。

注意：所有药物治疗要在医生指导下应用，不可自行随意搭配应用。

3、医美治疗（推荐）：强脉冲光，非剥脱点阵激光，像素激光，果酸。

七、治疗时有效，不治疗又很快复发，为什么？

油性肤质（尤其青春期）很难改变，尽量通过有效足量治疗进入稳定期后，维持治疗减少复发，将医美手段与药物手段联合使用，减少痘印痘疤。

八、痤疮后遗留“痘印、痘坑”，脸像月球表面，我该怎么办？

如果只有痘印，皮肤是平整而光滑的，可以考虑光子嫩肤或像束激光治疗，根据病情轻重需要3-5次，可以明显改善痤疮发作后遗留的色素沉着。前者不需要休假和恢复期，但效果相对较慢些，后者皮肤有轻微脱痂，恢复期大约为3-5天。如果痤疮发作严重遗留凹陷性瘢痕（痘坑），治疗则会相对复杂，一般需要点阵激光治疗或Plasma治疗，治疗后皮肤有明显的脱痂，恢复期大约7-10天左右，治疗次数为3至6次不等。