【诊前须知】舌根痛、嗓子痛、耳深处疼痛可能是舌咽神经痛

　　舌咽神经是第九对颅神经，从颈静脉孔出颅后分布至耳内鼓室、舌根、咽部扁桃体、喉部。舌咽神经痛常表现为上述部位的刀割状、窜电样疼痛，吞咽时出现或者加剧。由于舌咽神经和迷走神经毗邻，有时两者同时发病，那么在上述区域疼痛的同时还会伴有心慌心动过缓甚至晕厥等表现，也称舌咽-迷走综合征。

　　在诊断上需要首先排除颅内占位性疾病和颈部疾病，需要做颅脑核磁共振与颈部CT检查。

　　还需要与三叉神经痛、颈椎病、面神经中间神经痛、喉上神经痛进行鉴别。

　　舌咽神经痛临床诊断

　　1、病史中询问疼痛的部位和性质，与饮食有无关系，疼痛是否向耳部放射。

　　2、嘱患者进食，观察诱发疼痛的情况。扳机点是否在扁桃体陷窝处，用可卡因溶液涂患侧咽部，了解疼痛是否缓解。

　　3、鼻咽部及后组脑神经系统检查有无阳性体征。

　　舌咽神经痛有什么治疗方法呢?

　　1、药物：凡治疗原发性三叉神经痛的药物也可以应用于舌咽神经痛。常用药物有卡马西平、苯妥英钠等，同样只是缓解症状，不除根，长时间服用副作用大。

　　2、显微血管减压术：是目前最安全、有效的外科手术治疗方法。针对病因，保留舌咽神经功能，疗效确切，恢复快。

　　手术治疗适用于：原发性舌咽神经痛诊断明确者，患者一般情况良好，无严重器质性病变，能耐受手术，经药物或其他方法治疗后疼痛仍反复发作者。