我的小孩能戴OK镜吗

一段时间以来，OK镜被炒得沸沸扬扬，其“神奇功效”让许多家长看到了治疗小孩近视的希望。许多家长来门诊咨询：“OK镜能预防和治疗近视吗？”随着许多并发症的发生，OK镜也引起了家长们的担心。那么，什么是OK镜？什么人适合配戴OK镜呢？


      OK镜是角膜塑形镜的俗称，它相当于特殊设计的一种硬性隐形眼镜（高透氧硬镜），和配戴一般的隐形眼镜不同，OK镜是晚上戴镜，白天取镜。配戴一段时间后，通过机械压迫、镜片移动和眼睑的按摩作用及泪液的液压作用，将角膜中央压平，改变角膜形态，来达到暂时减低近视度数的作用。

    角膜塑形镜的优点是能有效地提高少年儿童近视眼的裸眼视力（不戴眼镜的视力）。方法是晚上配戴，白天取下镜片，一般可以保持一天较为清晰的裸眼视力（依近视程度而异）。由于角膜形态的改变存在一定的限度，角膜塑型镜一般只适合于中低度近视。需要提醒家长的是：角膜具有记忆性和可恢复性，如果想维持效果，必须一直坚持每天晚上配戴镜片，第二天才会有较清晰的裸眼视力。一旦停止配戴OK镜，近视度数将逐渐恢复到原来的状态。

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    因为儿童和少年角膜的可塑性强，所以临床上多是为小孩来选配角膜塑形镜。注意几个关键词：特殊设计、暂时性。不是随便一家公司或医院就可验配角膜塑形镜的。经营单位需要对所选验配机构的验配人员进行培训，并具有全面的售前和售后服务能力；要求塑形镜的验配机构必须配备相应的设备，至少应包括角膜曲度计、角膜地形图仪、裂隙灯显微镜、镜片弧度测定仪等设备。而且，验配机构应向消费者客观如实地介绍角膜塑型镜的矫治原理，说明其特点是个性化制作，作用是暂时的、有限的，疗效是可逆的，并告知配戴者可能出现的不良反应及应对措施。那种认为可以把角膜塑形镜当成一般角膜接触镜随意使用，以为配戴后就都能治疗近视的认识是极为有害的。OK镜验配和使用不当可引起并发症，很容易损害眼睛，甚至导致失明。对这一点，无论是制造商、经销商、医生或家长都应有清醒的认识，绝不可草率行事。由于角膜塑形镜是直接接触人体角膜的产品，所以对其经营、验配必须实行特殊管理。为此，国家药监局出台了《角膜塑形镜经营验配监督管理规定》，要求塑形镜及其护理产品必须符合国家有关标准要求，并经国家药监局注册批准方可使用。

    近来角膜塑型镜广告非常多，有些虽然没有明确标明是角膜塑型镜，但其实质相同的。令人担忧的是，角膜的塑型是一种严格的医疗行为，因其直接与角膜接触，易发生角膜感染，必须在规范的眼科医疗机构实施，而目前做广告的很多机构并不具备资质，并夸大宣传效果，声称“永不戴镜”。可实际情况是角膜塑形镜是一种物理疗法，只是暂时性地改变角膜几何状况，降低或消除近视度数。一旦停戴角膜塑型镜，角膜就会回至以前的状态。因此，必须长期使用才能保持裸眼视力清晰的效果。

    角膜塑形镜无论就其应用历史，还是验配科研及临床验证都还处于“初级阶段”，但对于数以亿计的近视患者来说，不失为一种值得探索的新技术。但它需要正确的镜片设计知识、精密的分析设备，特别是需要科学的培训规划和高尚的职业道德作保证。提醒每一位家长，若验配单位没有合格的专科医师、不具备上述各项检查手段，镜片的价格又很低廉，则绝对不要冒然配镜。

    总之，角膜塑形镜是把双刃剑，对近视的治疗是治标不治本。从小培养良好的用眼习惯，正确矫正屈光不正，防控近视加快加深，才是正确的选择。