手抖不一定就是帕金森！

张大爷，66岁，约5年前左手开始颤抖，当时怀疑帕金森病，去当地医院就诊，医生开了美多芭，半个月后无效，停药。后又多次就诊，医生换了泰舒达等药物，一段时间后仍然无效。后来被当做帕金森综合征治疗，服用过甲钴胺片和盐酸苯海索，依旧无效。医生检查后确定患者走路的姿势、说话等均正常，只是左手震颤。医生怀疑可能是特发性震颤。张老手抖为什么会被误诊误治？很多神经系统疾病患者都会有震颤的表现，特别是60岁以上的患者，比较多见的是帕金森病或帕金森综合征。因此，老张66岁，出现手抖，很容易被认为是帕金森病或者帕金森综合征，但并不是所有的震颤都是这两个病导致的。其实，有一种比帕金森病更为常见、发病率更高的疾病，也会导致震颤，就是特发性震颤（也称为原发性震颤）。特发性震颤的特征是什么？它引起的震颤有什么特点？特发性震颤患者一般有家族史，常染色体显性遗传病。人体有23对染色体，包括22对常染色体和1对性染色体。常染色体上的遗传病与性别无关。如果父母一方或父亲患有特发性震颤，后代可能会遗传这种疾病。特发性震颤除了出现震颤外，没有其他症状。帕金森病或帕金森综合征，不仅有震颤，而且还具有多种其他表现形式，如帕金森患者具有面具脸、运动缓慢、肌肉僵硬等。特发性震颤症状与帕金森病各有哪些不同？①运动时的特点：特发性震颤多数是活动时抖动或者做某个动作时抖动；帕金森病活动时震颤减轻；帕金森综合征运动缓慢、无力，步态异常等。②休息时的动作特点：特发性震颤休息时没有明显抖动；帕金森病不做运动时震颤明显；帕金森综合征“齿轮样强直”，伸胳膊或腿时，胳膊或者腿有种被均匀的阻力控制着，肢体动一下就停一下，然后再动一下，又停一下，像是齿轮在转动一样，还有不灵活等多种表现。③特发性震颤发作部位一般是一般是上肢抖动，或者头部、舌头；帕金森病多数是由一侧肢体发作，逐渐发展到对侧；帕金森综合征多数是双侧肢体都有发作症状。④特发性震颤在一些特殊的某个动作，比如夹菜、开车、喝水时容易发作；帕金森病一般在静止时症状加重；帕金森综合征一般无忧特定的诱发因素。⑤特发性震颤多数遗传的；帕金森病遗传性的较少，遗传规律较复杂；帕金森综合征遗规律也比较复杂。