舌根部的增生和“肿瘤”知多少

2019年10月23日 8655人阅读 返回文章列表

当我动笔写这篇文章的时候,不禁想起我在华西的时光。我曾经于1999年至2002年在当时的华西医科大学口腔医学院(现在的四川大学华西口腔医学院)口腔黏膜科读硕士研究生。除了我的导师林梅教授对我的指导,期间有幸和口腔黏膜病的大师李秉琦教授一起上门诊,得到李老师的殷切教诲。很遗憾的是李老师于今年3月仙逝,享年85岁。说起来李老师是我师爷,我当时的硕士生导师林梅教授就曾经是李老师的研究生,毕业后留在华西任教。陆军军医大学新桥医院口腔科张纲

我印象最深的是一次跟在李老师上门诊,一位50来岁的中年男子就诊。诉说自己因为早上起床刷牙后用手刮舌苔,手指伸到舌头的后面,发现几个肿物。病人大惊,立即到成都一个很有名的三甲医院挂中医科专家就诊。专家诊治后认为是湿热,开了中成药以及煎服的中药调理。期间复诊不下5次,共半年多时间。病人一方面害怕是肿瘤,另一方面发现大半年的中药调理,无任何效果。病人是我首次接诊,然后我向李老师汇报病人的情况以及我的检查结果,并给予初步诊断。李老师又仔细询问和检查后同意我的诊断,其实病人就是舌根部的淋巴滤泡增生,不是肿瘤,不需要作任何处理。病人听了大专家的结论后如释负重,千恩万谢,高兴的离开了。

现在我就来说说舌根部的“肿物”,即淋巴滤泡。舌根部的淋巴滤泡是人体的淋巴组织之一。我们老百姓常见的咽部的扁桃体也是淋巴组织。正常情况下舌根部淋巴滤泡不明显,而当咽部和舌根有慢性炎症之后,会表现为增生、肥大,这就是我们经常说的舌根部淋巴滤泡增生了。舌根部淋巴滤泡增生是淋巴组织对炎症的一种保护性反应。舌根部淋巴滤泡增生本生对人体并无妨碍,绝大部分病人也没有症状。只有极少部分病人会感觉咽部或者舌根有异物感。我在临床上接诊,经常碰到一些病人告诉我,我今天发现舌根有肿瘤,或者说有肿物。一问缘由,原来是早上刷牙后,自己观察舌苔,伸舌时发现的。很显然病友是将淋巴滤泡自己诊断为肿物或者是肿瘤了。

很显然,中国的肿瘤病人是很多,病人或者家属对肿瘤的恐惧我们作为医生也表示理解。全身除了头发,牙齿和指甲不长肿瘤,任何一个部位都可能出现肿瘤,舌根部也不例外。出现这种情况不要紧张,直接到一个正规的医院的口腔科,或者口腔专科医院找医生检查一下就行。告诫病友,切忌自我诊断,自我治疗。不然徒增烦恼,自己吓自己及亲人。

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