患上帕金森病不一定会抖，但是一定会僵!
2022年11月09日 44人阅读
帕金森病是中老年常见的一种中枢神经退行性疾病，很多人把帕金森病称为“抖抖病”，因为该病的典型症状就是双手不停颤抖。但其实这种理解是非常片面的，在帕金森病患者中，有近半的患者早期并没有手颤抖这一“标志性”症状，很多患者合并存在多个症状。
因此，手抖并不是帕金森病患者的专利，也不是得了帕金森病就一定会抖动。有研究发现，大概有26%的帕金森患者会出现震颤，其他的患者多数情况下都不会出现震颤，但是，帕金森病患者一定会“僵”。
僵硬给帕金森病患者带来的危害是非常大的，出现肌肉僵直可表现为动作不灵活，患者在活动手臂时，明显可以感觉到有阻力，并且这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点，类似于弯曲软铅管的感觉，所以称为“铅管样强直”。当患者合并有肢体震颤时，可在均匀阻力中出现断续的停顿，如同转动的齿轮，所以称为“齿轮样强直”。帕金森病的僵硬还会导致患者不能做精细的动作，颈部、肩部以及背部感觉肌肉发紧，伴有疼痛。
王世龙医师据平时看诊患者形容的说道：“这种感觉就像是身上背着三块大木头的感觉，不仅肢体会发僵，全身肌肉都会这样，包括头，有病人说自己的头像有东西在使劲箍着，整天晕乎乎的。有些时候僵硬还会累及后背”。王世龙医师在接诊的患者里，很多帕金森病患者有腰疼症状，甚至相当一部分的帕金森病人因为腰疼去接受骨科手术，手术做完了还是疼，去神经外科一看才知道是帕金森病惹的祸“。因此，为了更好的帮助广大帕金森病患者辨别帕金森病僵硬，王世龙医师总结了帕金森病“早期、中期、晚期”的僵硬症状。
1、帕金森病早期的僵直表现
在疾病早期，由于手指和前臂的僵直，导致上肢的精细动作变慢，活动范围变窄。病人上肢的精细动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，以前漂亮的字迹不见了，而且还越写越小，这在医学上称为“小写症”。发病早期还有联合运动功能受到影响，行走时双上肢的前后摆动减少或消失。
2、帕金森病中期的僵直表现
随着疾病的进展，肌肉僵直会造成患者出现动作笨拙、不协调，精细动作受到影响，日常生活如洗脸、刷牙、穿衣服、系鞋带等不能自理。面部肌肉运动减少，病人很少眨眼睛，双眼转动也减少，常常盯着一个地方，表情呆板，就好象戴了一副面具似的，医学上称为“面具脸”。到了疾病中晚期，患者下颌、舌、软腭和喉部肌肉受到影响，出现发音障碍。由于声带功能减退以及吸气压力不够，出现声音嘶哑，并且声音小，音调低，像与人耳语，难以听懂。运动减少引起的构音不全，重复语言以及口吃等。
3、帕金森病晚期的僵直表现
帕金森病晚期，僵直影响到口、舌、鄂及咽部肌肉的运动导致吞咽障碍，表现为流涎、进食困难和呛咳。病人不能自然咽下唾液，流涎，早期发生在夜间，清晨会枕头上有唾液痕迹，后期白天也会大量流涎，需要常用纸巾和手帕擦拭。由于进食、饮水呛咳，只能服用半流饮食，晚期甚至不能进食，需要鼻饲或静脉营养。由于吞咽功能障碍导致吸入性肺炎、窒息以及恶病质是帕金森病患者首要的死亡原因。帕金森病僵硬影响到下肢时，还会出现步态前冲、慌张步态或走路拖步等。
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