帕金森的中医治疗方法有哪些
2021年03月29日 96人阅读
据统计,在我国65岁以上的老年人,帕金森病的患病率为1.7%,世界卫生组织专家预测,到2030年,中国的帕金森病患者将达到500万。目前,帕金森病患者正趋于年轻化,“青少年型帕金森病”患者占总人数的10%。目前帕金森病已成为了继肿瘤、心脑血管疾病之后我国中老年人的又一常见病,严重影响到了患者的生活能力和质量。
帕金森病中医的医学上属于“痉病”等范畴。痉病古代亦称瘛疯、抽搦、抽风、反折。帕金森病又称震颤麻痹,是一种中老年人常见的神经系统变性疾病,临床表现主要为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等;晚期还可以出现抑郁、焦虑、睡眠障碍、便秘等症状。本病当属祖国医学“颤证”、“震颤”、“振掉”等范畴。帕金森病在老年人尤多,病理性质为本虚标实,本虚指肝肾阴虚、脾胃气血两亏,实指风、火、痰、瘀之邪。基本病理因素为风、火、痰、瘀、虚,五者相互影响兼夹甚至相互转化。
该病病位当在筋脉,病变与肝、脾、肾等密切相关,病机是肝肾不足,肝风内动,筋脉失养。“肝主身之筋膜”为风木之脏,肝风内动,筋脉不能自持,随风而动,牵动肢体及头颈颤动摇动。
肝肾同源,肾水失常可累及肝木,肝木失常也可累及肾水,并且肾主骨髓,肾虚则骨弱髓减,脑髓不充,下虚则高摇。若脾胃亏虚,痰湿内生,土不载木,遂出现震掉、摇摆等风象。另一方面,脾胃气血亏虚,不能濡养筋脉,筋脉无力活动,而表现出震掉、运动迟缓、慌张步态等症状。
定颤散风汤是经过四十多年来不断的临床研究而成的,通过从发病根源着手,以补益肝肾、健脾益气、豁痰化瘀、濡养筋脉、散风定颤、滋阴助阳,最终消除疾病所带来的症状和痛苦。定颤散风汤疗法以散风定颤为主,重在滋补肝肾、益气养血、镇火平肝、消痰定颤、调补阴阳,兼以散风通络。病理性质总属本虚标实,本为气血阴阳亏虚,其中以阴津精血亏虚为主,标为风、火、痰、瘀为患。故定颤散风汤可达到治疗的目的。
对于帕金森各期的治疗原则,定颤散风汤认为,初期当从脾肾入手,以健脾化痰为首,以平肝息风治标,以健脾益气治本;中期以内风之善动、顽痰之善变为特点,治疗当豁痰化瘀以治标,滋补肝肾以治本,并依病情配伍平肝息风、育阴潜阳、养血柔肝之品;若中期风证较轻,则注意理气活血;后期则肝、脾、肾三脏并治,尤重视肾精的亏虚。
定颤散风汤一般运用羚羊角、钩藤、天麻为主要,肝为风木之脏,应以中和为主,息风意在平息,切忌急躁暴怒,以防阴虚生风,疏肝养肾,温血舒筋之功,滋补肾阴,养血强筋骨,阴阳调和,有利于提高免疫力以及恢复脑与神经功能,多取寒甘之类,寒能清热,甘能调和,定颤散风汤方剂中常用牛膝,调和肝肾,养血通络舒筋。方中枸杞子、黄芪合用取黄芪养血活血之意,二者同量,气血双补,黄芪与枸杞子起到互补作用,方中运用灵芝减少黑质多巴胺能神经原损伤,钩藤具有调节中枢神经功效,通脑活血。
从现代医学来讲定颤散风汤方中运用羚羊角、钩藤、天麻均对于中枢神经系统、心血管系统调节保护作用,还有抑制血小板聚集、抗血栓、降血脂、抗内毒素血症、平喘、改善记忆、调节平滑肌等作用,有增强机体非特异性免疫和细胞免疫的作用。