反流性食管炎是个什么东东，该如何注意？

临床上有很多患有反流性食管炎的患者大多数都表现为反酸烧心或者胸骨后疼痛等这一类症状而且吃一点抑酸药就好转停药就反复严重影响生活质量那反流性食管炎到底是啥病呢到底需要怎么治疗要养成怎样的生活习惯消化科小大夫一枚用自己通俗的语言跟大家分享下自己的理解

1.所谓反流性食管炎就是胃里胃酸这种酸性液体或者胃逆蠕动造成胆汁这种碱反流从而导致食道粘膜损伤引起的一类疾病有人就问了一般人都有胃酸为什么单单就我有反酸的症状呢咱们不讲什么神经调节激素分泌这些学术性的东西简单来讲为什么有人反有人不反无非两个原因一个就是攻击力大了例如胃肠道动力差甚至胃逆蠕动造成胃酸向上反在一个就是防御减弱了食道与胃的接口有一个括约肌正常吃饭打开食物进到胃里自然关闭这个大门的防御很重要而不管什么原因造成这个防御弱了关闭不全了自然而然会造成反酸烧心这些症状这个是比较通俗的解释其实它的内在机理非常复杂但是其实普通大众不需要了解这么深


2.反流性食管炎到底需要怎么治疗为什么总是反反复复很多人一有反酸的症状就知道奥美拉唑这个药感觉很神奇效果极佳但是一停药就又有症状所以说这就存在一个疗程的问题对于反流性食管炎是需要有一定疗程的一般需要联合抑酸药和促进胃动力的药最少八周好多人有症状就吃药一好了就停药这个是错误的最好一次性坚持吃上两个月药哪怕你吃药第三天就没症状了西药这块一般也就是这两种药抑酸＋促进胃动力也可以尝试一下中药但是中药需要辨证论治不能一概而论所以也不多赘述


3.很重要的一点患有反流性食管炎生活习惯和饮食习惯需要注意哪些其实需要注意的地方特别多有些老生常谈例如清淡饮食忌食辛辣刺激尽量不喝浓茶咖啡等等这些都是套话一样还有一些非常好理解也比较容易做到的例如吃完东西保持立位不要立即躺下不要有吃夜宵的习惯睡前四小时尽量不吃东西晚上睡觉可以适当抬高枕头这些都是有效抑制酸反流的一些错措施仔细一想也能想明白我自己感觉很重要的经常被忽略的三点第一最好要戒烟包括二手烟烟对食道括约肌的影响比酒还厉害吸烟的患者治疗效果可能不好第二最好不要吃甜食过于甜腻的东西也能很大程度影响食管括约肌的松弛度第三最好要减肥肥胖病人应减轻体重可有效减少腹内压及反流避免持重、弯腰等动作不要穿过紧衣裤以免增加腹压还有一点比较重要的保持心情舒畅其实胃食管反流病本来就分为糜烂性食管炎和非糜烂性食管炎其中非糜烂性的通俗讲就是精神心理压力造成的反流症状查胃镜等等检查都看不到器质性病变这类患者一般都伴有情绪心理障碍所以保持心情舒畅非常重要

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