“香港脚”现形记

2015年08月28日 9372人阅读 返回文章列表

       上午出门诊,遇到一患者,右脚红新斑,有裂口,长达5年之久,她看过好几家医院,都说是湿疹,就一直在按照湿疹的方法治疗,发的严重就涂些医院给开的药膏,这些药膏还算有效,涂2-3天就会有好转,但是过几天又出现同样的状况,而且面积还越来越大,出现裂口也越来越频繁。她很苦恼,为什么这“湿疹”就是治愈不好了。我仔细检查后,才发现,折磨她5年之久的既然是足癣,我们俗称:”脚气“、”香港脚“。

  在英国占领香港后,每年都派遣军队来港执行防卫任务,某年夏天,所派军虽然已经抵达香港,却因某些原因未能立即进驻军营,船上的官兵只好留在密不透风的船舱里,由于香港的夏天十分闷热,在船上更加如此,几天后,部分整日传军靴的士兵足部既然长出了很多细小的水泡,有些更红肿化脓,奇痒难当,由于欧洲医生没见过此病,就认为这是在香港发生的流行病,所以称之为香港脚。而且”香港脚“可以传染,并引发甲癣等。严重者、老年患者、孕妇等机体抵抗力低下的患者如果脚气没有得到有效的治疗,还会引起丹毒等继发性的细菌感染。

  什么是“脚气”?

   “脚气”,医学术语称为“足癣”,是最常见的浅部真菌病,是由致病性真菌引起的足部皮肤病,具有传染性。足癣在全世界广为流行,在热带和亚热带地区更为普遍。在我国,足癣的发病率也相当高。人的足底和趾间没有皮脂腺,从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸,生理防御机能较差,而这些部位的皮肤汗腺却很丰富,出汗比较多,加之空气流通性差、局部潮湿温暖,有利于丝状真菌的生长。此外,足底部位皮肤角质层较厚,角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质,有利于真菌的生长。

  脚气的特点?

  先单侧(即单脚)发生,数周或数月后才感染到对侧(而湿疹往往双侧同时发生)。水疱主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现。边界非常清楚(相对应的,湿疹的边界就很模糊)。因病情发展或搔抓,可出现糜烂、渗液,甚或细菌感染,出现脓疱等。

  足癣分几类?

  1.水疱型

  多发生在夏季,表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小,深在性水疱,疏散或成群分布,疱壁较厚,内容清澈,不易破裂,相互融合形成多房性水疱,撕去疱壁,可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,剧烈瘙痒。

  2.糜烂型

  表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落,露出鲜红色糜烂面;严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及,瘙痒剧烈,多发于第3、4、5趾缝间。常见于多汗者。

  3.鳞屑角化型

  症状是足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑,鳞屑成片状或小点状,反复脱落。

  怎么预防?

  1.要注意清洁,保持皮肤干燥,保持足部清洁,每天清洗数次,勤换袜子。

  2.洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用,以免传染他人。

  3.平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子,以免造成脚汗过多,脚臭加剧。趾缝紧密的人可用干净纱布或棉球夹在中间或选择分趾袜,以利于吸水通气。

  4.勿吃容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。

  5.情绪宜恬静,兴奋和激动容易诱发多汗,加重足癣。

  6.足癣是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,防止自身传染及继发感染。

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