脊柱外科门诊病人中有两种极端思维均不可取

一种是有点轻微症状同时影像学表现不重，但是病人自己认为很严重，常见的症状如久坐劳损导致的颈肩痛、腰背痛、头晕、偶尔轻度麻木，有时表现出焦虑抑郁症状，多见于部分办公室工作的年轻人和更年期妇女，部分病人存在焦虑抑郁。这类人最重要的改变工作生活习惯，别一个姿势过久并适度练习腰背部肌肉力量，症状较重期间可以吃点止疼药做做理疗，再难受没有器质性疾病也没有立竿见影的办法，有时还需要去北医六院看一下心理科，心理疾病会放大躯体症状。
一种是影像学压迫严重但症状表现上神经尚处于能够代偿的状态，病人自己不太当回事，多见于部分症状尚可但压迫较重甚至脊髓有变性表现的脊髓型颈椎病患者。这类病人应当尽早手术解除神经压迫，以避免突然加重造成瘫痪。