腰椎爆裂性骨折导致马尾神经损伤

2022年10月27日 97人阅读

腰椎爆裂性骨折,顾名思义是一种高能量的损伤,腰椎像鞭炮炸裂开一样而出现相应的骨折。一旦出现相应的骨折之后可能会有骨片对椎管内造成压迫和占位,而引起相应的神经症状。腰椎爆裂性骨折,最严重的情况下是可以导致人体截瘫的。根据伤残等级的分级,腰椎爆裂性骨折在不需要做手术的情况下,一般是可以达到十级的。随着身体的失能的情况越高而出现的伤残等级是越高的,比如腰椎爆裂性骨折,导致患者截瘫的情况下可以定为一级伤残。所以腰椎爆裂性骨折主要看肢体的失能情况,失能越多就代表着伤残的等级是越高的。图片腰椎爆裂性骨折是腰椎粉碎性骨折中较严重的一种,主要是腰椎受到纵向或前后方向的一种暴力导致骨头碎裂成较多块。发生腰椎爆裂性骨折后。这种疾病大多数是由于暴力因素导致的,其中暴力因素分为直接暴力和间接暴力,如:车祸、高处坠落、摔伤、重物砸伤等等,这些情况都是比较常见的。除了以上因素外,还有一种原因就是骨质疏松导致的,这种原因导致的腰肢骨折多发于老年人,尤其是胸腰椎骨折。致病因素多以地暴力损伤为主,例:滑倒、跌倒等等;甚至有些患者的情况比较严重会出现神经功能损伤,甚至还会引起脏器症状的发生,这些并发症会给患者的治疗带来很大的麻烦。图片腰椎爆裂性骨折损伤马尾神经损伤会出现什么症状:肌肉瘫痪:病程长后会出现肌肉瘫痪,表现为自觉大腿或小腿变细,下肢无力,某些动作不能完成,如脚趾、脚背不能翘起,严重者足下垂,行走拖步。腰腿痛:腰椎骨折会出现持续性腰部疼痛,大多先出现腰痛,过一段时间后即出现腿痛,也可两者同时并见;平卧位减轻,端坐、站立或向前弯腰则加剧;腹内压增高时症状加重,如咳嗽、打喷嚏、大便用力,甚至大笑、大叫、大哭的时候也会加重疼痛,最严重者只能弯腰、屈髋屈膝,像虾一样趴在床上才能稍微缓解疼痛。图片间歇性跛行:这是指当患者行走一段距离后,会出现腰痛不适,下肢放射痛程度加剧,而当患者下蹲或平卧一些时间后,疼痛会逐渐甚至完全消失,而再行走后又会出现类似情况,并且随着病情的加重,行走的距离会越来越短。这个现象在腰椎管狭窄症中表现更为突出。二便功能障碍:由于卧床因素和功能性丧失可能会出现肠动力减弱和膀胱功能的障碍,这里面可能存在大小便排便困难,失禁和尿潴留,属于马尾综合征典型的症状表现之一。通常病人会出现大小便的排便不畅、排便排尿无力、尿潴留、直肠控制丧失、便秘、肛门坠胀等。当然因此括约肌支配丧失后也会对男性的性功能带来功能性障碍。中医治疗在中医中肝主筋,肝血充盈,则筋才可得以濡养,肝肾同源,筋附于骨。所以当肝肾亏损,髓枯筋痿也常导致筋伤疾患的发生和发展。而马尾损伤与肝肾功能失常亦有一定联系。古典医学中又有记载“久病人络”之说,认为本病多由正气不足,寒湿之邪侵袭,导致气血运行不畅,经脉痹阻而发。某些病变引起的周围神经病变病程长,迁延难愈,络脉瘀阻在其病变的发生和发展中起着重要作用。图片中医认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞,治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。

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