什么是共济失调?
共济失调是指在正常的情况下而运动发生了协调的障碍,肢体的随意运动和协调功能紊乱,肢体的姿势和平衡不能正常,而出现障碍的一大类疾病。
共济失调主要见于小脑性疾病,可见于儿童,也可见于成人,或者老年人发病年龄较高,小儿由于先天小脑发育不良,也会出现共济失调,身体协调性差,走路容易摔跤。老年人由于大脑的供血供氧,或者有毒有害物质,或者小脑部位发生了梗塞,而损伤了小脑功能引起了身体协调性差,走路肢体无力,左右摇晃不定,步幅变宽等为主的临床表现的一大类疾病。
1、注意饮食营养,保持大小便通畅:以不断增强体质,提高免疫功能,降低死亡率。这是共济失调治疗的方法之一。,
2、积极鼓励患者主动运动:如吃饭、穿衣、洗漱等。共济失调治疗之有语言障碍者,可对着镜子努力大声地练习发音。加强关节、肌力活动及劳作训练,尽可能保持肢体运动功能,注意防止摔跤及肢体畸形残废。
3、重视心理疏导安抚和精神关爱:保证充足睡眠,避免情绪紧张激动,以减少肌震颤加重的诱发因素。共济失调治疗要鼓励病人克服吞咽困难,多吃蔬菜、水果和适量蜂蜜,避免刺激性食物及烟酒,以减轻便秘。
案例
小脑萎缩共济失调患者,女,患病6年,51岁。
主要临床症状:下肢无力、行走困难、颤抖、头晕、耳鸣、入睡困难、易醒、睡眠多梦。也有叫喊的情况。精神不好,手脚冰冷,出汗,腿僵硬,大便干燥,三五天一次,排尿很差。
益脑补髓汤治疗后随访:经过一个疗程的治疗,头晕减轻,耳鸣声音减轻,睡眠比以前好一些,睡眠安稳,梦比以前少,精神比以前好多了。
经过三个疗程的治疗,语言比以前清晰,出汗减轻,手脚不冰冷了,僵硬缓解很多。1~3天大便一次,不太干,排尿正常。晚上大概只起夜一次。目前仍在接受治疗,现在可以每天稳定地独自外出锻炼。
中医辨证--益脑补髓汤
阴虚风劫 肾虚为本病之本源,肾精亏乏,则肝阴不足;肝肾阴虚,则筋膜干涩,筋挛而致运动失灵,呈现共济失调之症。阴血不足,虚风内动,其振摇抖动,尤以动作之始末为剧,书写之动作也失之协调,均系肝风之候,且肝失所荣等。
脾虚肉痿 肾虚则脾阳失健,脾虚则四肢不用、四肢不收,尤以肢体动作力缓,肌张力减低为其主要表现。故初病之时,以肌肉无力、步态蹒跚为主,并努力使用双上肢协助以维持身体之平稳,以解摇摆不定之势,是为特异之行态。
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