像我这样严重的阳痿怎么治，我怎么办

患者：杨大夫，还记得我吗？我5月4号去你那看的病，用了一个月的药没什么好转，后来你在电话里又给我开了药，到现在也没好转，我好想打电话咨询你的，可我知道你很忙，所以不好打扰你。我想说的是我现在性欲全无，患病时间长〈7年〕。是不是你的药不那么对症啊，能不能直接对性欲下药啊。我的病情都跟你说过的，你那也有我的病历，我各项检查都做过，也都正常，可我就是不明白我到底是哪里出了毛病。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：最好是吃美抒玉，应该再坚持吃一个月。

患者：哎，偏偏武汉没有那药，我用的是盐酸舍曲林片，是广东出的药，疗效差不多，就是副作用比美抒玉大。其他的患者是用美抒玉治好的吗，我为什么就什么药都无效啊

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：专家共识抗焦虑药物里唯独美抒玉具有该是勃起功能的作用，其他药物对勃起有负面影响，应该谨慎用药。

患者：你开的药除了美抒玉我没服用，其他的我都在用，但都没效果。我想再去北京，不知道有没有这个必要。尽管我知道我这病是不治之症，但我确实不甘心。我好无奈。

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：安排好你时间再过来一趟吧，我们找几个专家会诊一下。

患者：我估计后天会去的，那就麻烦你了啊。

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：好的。

患者：这两天有事，估计周日去北京

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：好的。

患者：晚上坐火车，明天可到北京，杨大夫明天见

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：好的。

患者：您好杨大夫，现在我已转移精力，没对这病浪费不必要的时间和金钱了。由于这几年瘦得历害，气色差，我爸看着心里难过，想给我买些补药，但不知道该补什么怎么补。昨天他带我去看了一个中医，我问医生身体瘦，脸色差，是不是要吃些补药，他就问了我有些什么不适，我说我老是手脚出汗，天气有点热就出汗，口里蛮不舒服，老觉得有点干。他听了后，说我这是阴虚，要补阴，给我开了知柏地黄丸，还说可以买些西洋参补一补，阴阳平衡了我身体就能长好了。不好意思啊杨大夫，这不是您医治的范围，但你是中医专家，我想听听你的意见。我主要是想把身体养好，我太瘦弱了，而且脸色太差。能帮帮我吗。万分感谢。

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：知柏地黄丸可以，另外，平时吃点动植物蛋白如鸡鱼肉、豆类等，一次不要吃得过饱。适当的锻炼身体。祝你早日恢复健壮的体格！

患者：您好杨大夫，我心里真的好难受，不知道怎么办才好，我无法接受这个事实，真想一死了之。我究竟是哪里出了问题，难道真的就无药可救。要我就这样活一辈子我确实办不到啊。杨大夫求求你救救我吧。我知道你也无能为力，但我求天不灵求地不应欲哭无泪，只有向你倾诉了。

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：明天上午10-11点等你电话01063926517

患者：心里很矛盾，本来是想打您电话的，但我又不知道从何说起，该怎么说。这个事实我真的接受不了啊。我每天都在幻想我以后会好的，但事实太残酷了。我真的好想治好这该死的病。

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：你身体长胖点了吗？先吃10天的加味逍遥丸看看，这个药物具有疏肝理气、缓解心理压力的作用。

患者：我还是那样，气色也不好。知柏地黄丸我也只吃过一瓶，没坚持吃。我身体消瘦也是这病引起的，我没得这病的时候头发很黑，脸色非常好，我有那时候的照片，我经常拿出来看的。真想知道我这病的病因，知道的话就是不治我心里也要舒一点服啊。不蛮你说，上次从你那出来后，我又去了北大男科中心，那里的大夫让我检查了一次，很贵，900多。挂的那个幸忠成的特殊门诊，他看了结果后说我器质有点毛病，但问题不大，他给我开了安特尔，万艾可，还有左洛复。他态度不那么好，也没听我说完就叫我回家吃药，以后就不用吃别的药了。他开的药我也没买，因为那天太失望了，我不那么相信他。所以那次回家后我就不想治。但现在我又不想放弃了，因为一辈子真的太长了，我渴望未来。不知您对他开的药有什么看法没。

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：

以前吃过万艾可没有效果，所以不推荐。安特尔属于雄性激素，也不能用。左洛复对早泄有帮助，但影响勃起，更不能用。你应该吃点补阴的药（如大补阴丸或左归丸），再结合吃点抗焦虑的药（每素玉首选）和加味逍遥丸。

患者：可我现在对这些药也没信心了啊，因为我都吃了一个月了，而没什么效果。主要还是病因不明，不知道是什么地方出了问题。但经过多家医院的多次检查可以彻底排除器质性和心理性。主要是无性反应、无性欲。上次那位幸大夫就说了，他说我功能是好的，但不知道是哪里出了问题。杨大夫，您以前有治过我这样的病例吗，我跟一般的阳痿的区别在哪啊

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：1.考虑心因性因素：从初中时就开始“阳痿”这一错误认识伴随你多年，影响大脑性中枢的健康发育和运转。2.伤阴因素：当初（青春期）服用补肾壮阳的热药，如同火上浇油，导致精血日趋亏损，阳不配阴。

患者：那我该怎么办啊，我当时并没有治啊，我是从07年3月分才开始求医的，在此之前我非常乐观，那时我也不知道什么是阳痿，更不会想到我这就是阳痿，我以为只是小毛病，这残酷的事实是以后数次治疗无效医生告诉我的。可我以前是正常的啊，不知是什么原因造成的

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：大补阴丸和加味逍遥丸吃3-6个月，不要心急。

患者：您好杨大夫，前段时间忙，一直没去买药，这两天去了，但药店里没有大补阴丸，到处都没有。怎么办啊，能换种药吗。谢谢

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：到中医院看看。

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：电话联系过了。

患者：电话联系，前年确实和你通过电话啊。？？？，不懂你的意思哦

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：哦，对不起。每天患友咨询较多，与别人弄混了。

患者：我还以为你不管我了呢。我其实能勃起，也可射精，但精是流出来的，而性欲还是一点没有，完全是药的作用，但时间非常短，才分把钟。哎，真痛苦。

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：多吃一些补肾填精和对前列腺有益的食物，如：坚果类，羊肉，海鲜以及西红柿，南瓜子等。

患者：杨大夫，你好。我性欲还是一点没有，生殖器也还是一点性敏感也没。但可以勃起，可精子是流出来的，不是射出来的，请问，这是怎么回事啊。能用药治好吗

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：射精无力，一部分人的情况与体能差有关系。加强锻炼身体看看有没有起色。

患者：哎，我的情况与体力绝对无关啊。我每天都有体力劳动的。能用药治好吗

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：如果能够排除肾虚的因素，也许与前列腺功能有关系。

患者：若是那样，有治好的可能吗

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：当然有了。

患者：杨大夫，您手机号我忘了，能告诉我吗。我非常希望您能帮助我，我可能要结婚。但我又不敢。无性欲，射精无力，吃壮阳药又能勃起。但那全是药的功效。去医院又检查不出原因。但又排除心理因素，也就是说心理因素和器质因素都排除了。原因其实就是无性欲。性反应消失。这如何治疗呢。抱歉，老给你添麻烦，老给你出难题。请你谅解。我找不到比你好的大夫了。只有麻烦你了。

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：建议：先结婚，之后生育（可以借助药物）。之后等待慢慢恢复。

患者：性欲消失十几年了,若没有好的治疗方法,不可能恢复的.下辈子再结婚吧,这辈子就不敢奢望了.您是个好人,是个好 大夫,谢谢您的关心了.祝您一生平安幸福.我决定了,去见上帝.这样才是解脱.

患者：忘了说了,我之所以绝望,是因为就算吃最好的壮阳药,也只能性交一分钟左右的.就算是勃起了,我的性器也没有一点性敏感,干巴巴的，射精无力，是流出来的。病因都查不出来，怎么可能有治好的希望。哎。

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：你是社会的人，要知道自己的责任和义务。只因为“没有性能力”而选择消极的生活方式，是不是过于自私了呢？有不少人终身不找配偶，在我这长期吃药调理的也有2-3个年轻人，他们在事业上都很成功，与家人和同事之间的关系处理的也相当出色。相反，像你这样的年轻人也有不少，往往把性看的太重，似乎没有性生活就不能生存。这样的人群需要看心理医生，再好的壮阳药对你们无济于事，心理医生会帮助你们树立正确的人生观、价值观。先把心病治好，之后再调理性问题。祝你好运！

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