【苏州老中医讲堂】治疗【帕金森病】【2】帕金森综合征的中西医治疗方法分析！

    “我是擅长看＃神经内科疾病＃的郭福新：上海市中医院原神经内科主任，苏州国医堂特需专家”。

    治疗帕金森综合征应遵循“早诊断、早治疗”的用药原则。西医研究发现，年龄老化、遗传、环境等因素均与帕金森综合征的发病有关。

    目前的“西医治疗”主要是以多巴胺“替代疗法”为主的药物对症治疗，主要“针对”患者的“运动”症状；对“非运动”症状作用“甚微”，且“不能改变”帕金森综合征缓慢“进展”，患者“症状”依然持续存在且逐渐“加重”，影响患者的日常生活！

    【西医】常用药：

    美多芭、泰舒达、森福罗、息宁、安坦、司来吉兰、雷沙吉兰、托卡朋等等口服药物进行治疗。

    由于“西药”既不能延缓多巴胺能神经元的退化，也不能改善已经损坏的多巴胺能神经元的功能，所以仍属于对症治疗。另外西药治疗中也存在很多“问题”。

    第一是“耐药性”，

    初期疗效较好，一段时间后疗效不明显，需要不断增加剂量，但大剂量长期应用，可能加速黑质纹状体多巴系统蜕变，反而加速病程进展。

    第二是“副作用”，

    西药的副作用包括胃肠道、心血管系统等外周性的副作用，以及运动功能波动、睡眠障碍、精神症状等中枢性副作用等。所以，目前多主张尽量推迟西药的应用。

    “西药”的这些“不足”为“中药”治疗帕金森提供了“很大空间”。

    中医药在长期实践中，对帕金森病的治疗积累了丰富经验，如何正确认识中医药治疗帕金森的地位、作用及其特点，将有利于两种医学手段的有机结合，提高治疗效果。

    中医药是经过长期不断的临床实践而成的。

    通过从发病根源着手，以补益肝肾、健脾益气、豁痰化瘀、濡养筋脉、散风定颤、滋阴助阳，最终消除疾病所带来的症状和痛苦。中医药是以息风定颤为主，重在滋补肝肾、益气养血、镇火平肝、消痰定颤、调补阴阳，兼以散风通络。病理性质总属本虚标实，本为气血阴阳亏虚，其中以阴津精血亏虚为主，标为风、火、痰、瘀为患。故中西医结合可达到标本兼治的目的。

    中医治疗帕金森综合征辩证思维：

    第一阶段：主要是镇肝息风，平复异动的肝阳，缓解主诉症状。为患者战胜疾病树立信心。

    第二阶段：补肾养精养血滋阴，消除症状形成的基础，治病求因。从本源入手，巩固疗效。

    第三阶段：调节脏腑、平衡阴阳，古语言“阴平阳秘、精神乃治”“正气存内、邪不可干”通过对脏腑功能的健运，正气的培固，情志的调摄 。达到抵御邪气，恢复健康、防治复发的目的。

    下期，我将根据“1、帕金森综合征的临床分类，2、帕金森综合征的中西医治疗方法，3、治疗帕金森病西药的副作用，“按顺序”来给大家继续写内容。

    希望各位病友看完后，给左下角的“大拇指”点个赞，同时帮忙加个关注。谢谢！