胸痛的可以参考一下

1.疼痛发生部位的提示
心前区疼痛：多见于心绞痛、急性心肌梗死、心包炎、心肌炎、主动脉夹层；
胸骨后疼痛：多见于心绞痛、急性心肌梗死、心包炎、心肌炎、食管疾病、纵隔疾病等；
一侧胸痛：多见于肺炎、胸膜炎、肺癌、气胸、膈下脓肿；
后背痛：见于脊柱疾病、主动脉夹层、胆囊炎；
放射痛：多见于心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层。

2.疼痛性质的提示
压迫性、压榨性、闷涨感：支持心肌缺血性疼痛；
刀割样锐痛：支持心包炎、胸膜炎、主动脉夹层；
撕裂样剧痛：主动脉夹层；
针扎样、电击样：功能性疼痛、肋间神经炎、带状疱疹。

3.诱发和缓解因素的提示
心肌缺血性胸痛：常由劳力或情绪激动诱发,休息或硝酸甘油缓解。
非心肌缺血性胸痛：
食管痉挛：进冷液体诱发或自发；
胸膜炎、心包炎：呼吸、胸部运动时加重；
肌肉骨骼神经性胸痛：触摸或运动加重；
过度通气性胸痛：呼吸过快诱发。
4.时限的提示
瞬间或15秒之内：早搏、功能性疼痛；
2至10分钟：心绞痛；
10至30分钟：不稳定心绞痛；
30分钟或持续数小时：AMI、心包炎、主动脉夹层、带状疱疹、肌骨骼痛。

5.伴随症状的提示
胸痛伴苍白、大汗、血压下降或休克一见于AMI、主动脉夹层、主动脉窦瘤破裂或肺栓塞；
胸痛伴咳血一见于肺栓塞、支气管肺癌；
胸痛伴发热一见于肺炎、胸膜炎、心包炎；
胸痛伴呼吸困难一见于AMI、肺栓塞、大叶性肺炎、自发性气胸、纵隔气肿；
胸痛伴吞咽困难一见于食道疾病；
胸痛伴叹气、焦虑或抑郁一功能性胸痛。