角膜塑形镜科普系列——转载自天津眼科医院

                         什么是角膜塑形镜？

    角膜塑形镜又叫“O.K”镜，是一种“特殊设计的硬性隐形眼镜”，不同于普通的“隐形眼镜”，它的材料和设计与我们通常所说的隐形眼镜不同，它是一种硬性透气性隐形眼镜。角膜塑形镜有其独特的反几何设计，镜片中央区弧度较个体角膜中央区弧度平坦，通过夜间配戴可以改变角膜中央前表面的弧度，从而达到暂时性地降低甚至消除近视度数的作用。郑州大学第五附属医院眼科马宇

                          矫正近视及控制近视发展的原理是什么？

角膜塑形镜通过改变角膜前表面的弧度来暂时降低近视度数，相对于框架眼镜，不但能矫正中央视网膜的屈光状态，同时可以矫正周边视网膜的远视性离焦，从而有效地控制儿童眼轴的过快增长。近年来，国内外的多项研究成果证实了与单焦框架眼镜、多焦框架眼镜、软性接触镜和RGP相比，观察两年眼轴长度的增长，角膜塑形术可以降低50%眼轴长度的增长。轴性近视的儿童配戴框架眼镜视网膜周边的远视性离焦更为明显。因此，轴性近视眼轴增长过快的儿童更适于配戴角膜塑形镜。 

                           配戴角膜塑形镜的年龄要求是什么？

      一般来说，早发近视的发病年龄是在6-8岁，所以应该尽早发现孩子存在近视倾向并给与干预。角膜塑形镜的配戴年龄的相关规定是可以从8岁开始的。只要没有眼部禁忌症，如结膜炎，角膜炎，圆锥角膜，角膜变性，干眼症，青光眼等，上到成年人，下到学龄前儿童都可以配戴。近视儿童通过配戴角膜塑形镜可以减缓近视发展的速度和幅度；成年人配戴能提高日间视力，避免白日戴镜的麻烦，改善生活质量。

                       近视多大度数的人适合配戴角膜塑形镜？

    传统角膜塑形镜适用于近视-6.00以下，散光低于-1.50D的患者，随着镜片材料、设计和工艺的不断提高，越来越多高度散光的人群也可以配戴角膜塑形镜来改善和提高视力，比如Toric设计和双桥设计的镜片均可以用于散光大于-1.50D小于-4.00D的角膜散光患者，可以保证良好的镜片定位，进而保证角膜塑形效果。

                         眼轴较长的儿童适合配戴角膜塑形镜吗？

    角膜塑形镜是通过变平角膜的弧度来暂时降低近视度数，大多数人认为，只有角膜陡的人更适合配戴和发挥控制近视增长的作用，而眼轴过长的儿童配戴有局限性。

　　其实不然，近视的增长更多与眼轴增长相关，相对于框架眼镜，角膜塑形镜的矫正不是一个单一弧面，而是多弧设计，与人眼视网膜的非球面相对应，不但能矫正中央视网膜的屈光状态，同时可以矫正周边视网膜的远视性离焦，这是能有效地控制儿童近视过快增长的原理。

　　经过检查，视光师认为儿童的眼轴较长与近视相吻合，近视度数在矫正的范围是可以配戴角膜塑形镜。

                       高度近视患者有机会配戴角膜塑形镜吗？

    目前国家药监局批准注册的角膜塑形镜镜片的最高度数为600度。近视度数高于600度的患者，如果夜戴角膜塑形镜，白天将会残留近视度数，待塑形效果稳定后仍需配戴浅度数的框架眼镜以达到最佳视力。香港理工大学近期的一项研究证实，此种方法对于高度近视的患者也可以有控制近视增长的作用，只是高度近视患者的治疗期会延长，通常需要1个月到3个月不等，才可达到屈光稳定的状态，时间和速度与个体近视度、角膜弹性和配戴情况等因素有关。待屈光度稳定后就可以验配适合自己的浅度数框架眼镜了。