脑干出血保守治疗

　　脑干出血这样的心脑血管疾病确实令人感到厌恶，因为这样的疾病发生之后会危及患者的生命，我们应该了解它的相关治疗方法，做好积极正确的治疗，避免错过治疗的最佳时机，那么我们一起来了解脑干出血疾病的保守治疗方法有什么？

　　常见病因是高血压合并细小动脉硬化，其他包括脑血管畸形、动脉瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。

　　1.保持安静

　　尽量避免搬动脑干出血患者，原则上就地抢救，各种检查和治疗操作应轻巧，以免加重出血。对躁动不安者适当给予镇静剂，但吗啡、杜冷丁有抑制呼吸中枢的作用，应禁用。

　　2.保持呼吸道通畅

　　及时清除呕吐物和口腔分泌物，以肪窒息，有呼吸道梗塞症状者及早做气管切开。鼻导管吸氧，氧流量每分钟2—4L。

　　3.调控血压

　　脑干出血时血压增高是克服颅内高压，维持有效脑渔流所必需的。过分降低血压会减少脑血流，加重脑水肿。应保持血压在2D。21.3/12—13.3KPA 左右，如收缩压大于26KPA时，可肌肉注射利血平0.5—1.0MG或25%硫酸镁10ML，静脉注射或肌肉注射；如患者合并躁动可用氮丙曝12.5— 25MG肌肉注射。

　　4.降低颅内压，改善脑水肿

　　是治疗脑干出血的关键。因脑干出血后脑水肿加重，常在2— 4天内达高螃，由此引起的脑洒是思考死亡的主要原因。最常见的高渗脱水剂20%甘露薄250—500ML快速洒注，4—6小时一次，或配合19%甘油盐水每1G/KG滴注，每日一次。皮质激素如氟美松可减少脑省液的生成，降低毛细血管的通透性，稳定溶酶体，消除自由基，在脑干出血发病—周内应用，每日15— 30MG，连用5—7天，最好与甘露酵、速尿合用。

　　若合并肾衰竭者，则用映塞米静脉注射降压。注意钾盐的补充，输液量为1500—2500ML/日。

　　5.预防感染和并发症

　　防治感染，如肺部感染、泌尿道感染等。预防并发症，如心电图改变、上消化道出血等。还要注意水、电解质平衡那L充足够的营养。

　　6.手术疗法

　　对经内科治疗病情继续发展，颅内压逐渐升高，生命体征元紊乱，无严重心肾功能损害者，可行手术治疗，如脑室体位引流、CT定位钻颅血肿消除术、立体定向手术及开颅消除血肿术等。

　　综合上面这6点内容的介绍我们已经了解了脑干出血疾病的保守治疗方法，希望了解了这些保守治疗方法，可以帮助我们的患者更加有效地缓解疾病，减轻一些病痛，减少一些健康危害，愿每一个脑干出血患者都能够正视自己的疾病。