什么是心律失常?心律为什么会出现异常?

2020年07月10日 8181人阅读 返回文章列表

心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与其他心血管病伴发。



什么是心律失常?



心律失常(arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。



心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病,亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关,可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而致其衰竭。



心律为什么会出现异常?



心律变化与心脏疾病密切相关。如果心律超过160次/分钟,或低于40次/分钟,大多见于心脏病患者,如常伴有心悸、胸闷等不适感,应及早进行详细检查,以便针对病因进行治疗。

常见的心律问题:心动过速与心动过缓



✅ 一、心动过速

成人安静时心率超过100次/分钟(一般不超过160次/分钟),称为窦性心动过速。

常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后,或见于感染、发热、休克、贫血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理状态下,或见于应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等药物后。


✅ 二、心动过缓

成人安静时心率低于60次/分钟(一般在45次/分钟以上),称为窦性心动过缓。

在安静状态下,成年人的心率若在50~60次/分钟之间一般不会出现明显症状。

但是一般人的心率若在40~50次/分钟之间,就会出现胸闷、乏力、头晕等症状。

若其心率降至35~40次/分钟则会发生血流动力学改变,使心脑器官的供血受到影响,从而出现胸部闷痛、头晕、晕厥甚至猝死。




注意

如果自我感觉没有任何不适,不用去理会心电图所说的“窦性心动过缓伴不齐”,但如果出现胸闷、乏力、头晕等不适症状,应立即进行一步检查,比如动态心电图、心脏彩超等检查。了解心动过缓的病因,如果心跳过慢,可以通过安装心脏起搏器缓解症状,改善预后。







心律失常如何治疗







●应避免过度劳累和精神压力,控制吸烟和饮酒。

●导管射频消融术,是使用高频电流产生50 °C~60 °C的高温,将产生心律失常的心肌异常部位在很小的病灶范围内切断,使其不再发生心律失常。

●植入型心律转复除颤器,能在几秒钟内识别患者的快速室性心律失常并能自动放电除颤,明显减少恶性室性心律失常的猝死发生率,挽救患者的生命。

●心脏起搏器,多用于治疗缓慢性心律失常,当心率低于设定值时将代替窦房结自动放电刺激心房或心室,维持正常的心脏活动,促使心率恢复正常。


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