静脉曲张老烂腿看过来，这里有你想知道的预防小妙招

最近又接诊了一个70来岁的老烂腿婆婆，老人家自己一个人过来的，尽管76岁，但中气足，思路敏捷清晰，沟通起来也很顺畅。

“钟医生，你帮我看哈子我这小腿，我左边脚踝处蛮疼，前些日子吃了降高血压的药，踝关节还肿了。”婆婆一边陈述着病情一边挽起两边的裤腿。

“婆婆，您左边这是老烂腿的表现，你看啊，除了你刚描述的疼痛感，我观察到你足靴区的皮肤已经有色素沉积了，变乌黑色了，摸起来还有点掉屑和硬邦邦的，这已经是老烂腿的征兆了。我先帮你做一个血液动力学检查一下好吧。”

“好，钟医生，麻烦你帮我看仔细点，人老了，身上毛病蛮多，周周往医院跑。”婆婆的言语里透露着一丝哀愁。

“你右腿膝盖附近也有水肿迹象，我按压着痛吗？”我向婆婆询问道。

“钟医生，你按压的部位，也痛。右腿做完手术有七八年了，左腿前些年打过一针，好像叫什么硬化剂，打完后消肿了，但这两年又鼓起来了，反反复复。”婆婆向我解释道。

老人家膝盖这里有静脉炎，应该年数蛮久了，行走或按压时肿痛会加重，静卧后可减轻，属之前注射硬化剂的后遗症，因为年纪大了，一直未有恢复。她跟我讲到，自己有糖尿病史和高血压，担心是这些慢性病的并发症，其实是静脉曲张引起的，所幸，老人家现在还没有出现溃疡的迹象。

“婆婆，您之前是什么职业啊？”

“老师，在中学里教英语的，就这医院附近的六中。”

“巧了，我妻子也是教英语的。”一句话拉近了略显生涩的医患关系。

教师这个职业确实是静脉曲张的高发人群，讲课时长时间站立，备课和批阅作业时又需要长时间伏案，时间久了，瓣膜因异常压力受损，下肢静脉里的血液逆流逐渐加重。婆婆的女儿也是教师，今天课时多，本来女儿说要过来陪婆婆一起的，婆婆说自己就行。

“我这应该怎样治疗啊？”婆婆向我打听解决方案。

“老人家，USG联合微创手术便可治疗。这样吧，我把手术方案给您写在一张纸条上，你回去和女儿商量商量，有什么问题也可以打电话问我。考虑到你女儿也是教师，平时还是要多加预防一下嘞，我写几个注意事项在纸上，您们娘俩都可以看看哈！”

手术方案：先用USG联合微创解决曲张静脉：定点行支配神经阻滞，膝盖上病变采取消融，膝盖下采取精准点剥。对于踝关节疼痛和瘙痒问题，术后血管活性药物及乳膏剂作为辅助。预防静脉曲张老烂腿，平时的饮食应以清淡为主，多食瓜果蔬菜和富含蛋白质、维生素的食物，日常生活里应戒烟戒酒，避免久坐久站等同一个姿势，同时也要预防外伤，多散步多运动，改善下肢的血液循环。

婆婆双手接过了我的纸条，连声称你这一看就是专业的，并且服务态度也好，给病人的，说回去就和女儿商量，尽早治疗。

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