答疑解惑：癫痫患者是否可以正常婚育?

门诊碰到一位很特别的女性患者，已经三年无发作了，患者本人也很优秀，是位白领，工作、生活井井有条，让人感到意外的是她坚持不婚，原因很让人心酸，说是怕遗传给下一代，又怕自己服药会导致孩子畸形，患者的妈妈也心疼不已，一提到女儿的终身大事就默默流泪。
　　
其实癫痫并没有大家想象中那么可怕，并不是所有的癫痫都会遗传，本身遗传率较低，约2%~4%。绝大部分癫痫患者父母没有癫痫，父母有一方或者双方患有癫痫，孩子患癫痫的机率是增加的。确实有部分癫痫综合征已从临床流行病学调查及遗传学研究证明是有遗传性的，如青少年肌阵挛癫痫、良性家族性新生儿惊厥、进行性肌阵挛癫痫、良性儿童癫痫等。但绝大部分癫痫与遗传关系不大的，大多都是由患者出生时缺血缺氧，或颅内感染、颅内肿瘤、脑血管瘤、脑外伤、脑出血等继发性因素所致。
　　
很多人担心服药抗癫痫药物会增加孩子畸形的风险，传统的抗癫痫药物如苯巴比妥、丙戊酸是会增加抗孩子畸形的可能，新型的抗癫痫药物如奥卡西平、拉莫三 嗪、左乙拉西坦对胚胎发育影响很小的。有孕育计划的夫妇可提前半年在专科医师的指导下把抗癫痫药物逐步调整为对胚胎发育影响小的新型抗癫痫药物，适当补充 叶酸、维生素B1，定期产检，预防胎儿畸形。
　　
有人担心抗癫痫药物会影响孩子发育，自行停药或减量，这种做法是很不科学的，也是很危险的。突然停药或减量会导致的频繁发作甚至癫痫持续状态，严重的 会危及母子生命。在怀孕期母亲癫痫发作导致胎儿缺氧的危害远远大于药物对胎儿的危害，怀孕期间患者应根据医师建议调整药物剂量，不能擅自停药或减量。
　　
因而癫痫患者在婚育期要及时与主管医生沟通，做好药物调整及准备工作，大部分癫痫患者是可以正常婚育而且可以拥有健康的宝宝。