什么是新生儿湿肺
2020年09月23日 7931人阅读 返回文章列表
新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征,是种自限性疾病,在出生后1天内出现呼吸急促(大于60次/分),有时伴青紫、呻吟,一般情况较好,能哭、亦能吮奶,症状持续时间不长,常多见于剖宫产儿和过期产儿,也可见于吸入过多羊水的窒息儿,男婴比女婴多见。河北医科大学第二医院儿科王新良
由于患儿的肺泡内液体过多,或血管外渗过多,或转运功能不全都可使间质液增加,同时,也使肺泡内液体不能及时吸收而积留,从而影响呼吸和气体交换,导致呼吸困难。
新生儿湿肺的临床表现多见于以下几点:
1.轻者呼吸增快,60次/分以上,或快至80次/分,口唇青紫,但反应正常,哭声响,吃奶不受影响。
2.重者呼吸可达100次/分以上,青紫明显,呻吟,反应差,不吃不哭。
3.症状不论轻重,体温大多正常,肺部体征不多,呼吸音减低,或有干湿罗音,重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。
4.由于呼吸急促,缺氧,酸中毒,不少患儿的生理性黄疸较深,并且持续时间较长。
在护理上,除了要密切观察,早期发现外,还要注意供给适量氧气,采用间歇给氧法。不会吮乳者不必勉强,以免发生呕吐后吸入,或到医院静脉补液,对烦躁不安者,可给予一定的镇静剂或脱水剂,防止因缺氧造成脑水肿。病程超过2天时,可用抗生素防止继发感染。
摘自《儿童健康红宝书-新生儿篇》,人民军医出版社,2008年,王新良主编