专家介绍:哪些情况才被确定为癫痫发作?

2018年01月30日 8306人阅读 返回文章列表

  国际抗癫痫联盟定义分类了不同类型的发作。癫痫发作主要分为部分性发作、全身性发作、及一些未分类的癫痫发作。之所以能够独立分类不同癫痫综合症,是因为医生能够通过它们的特征,如发病年龄、癫痫发作过程、严重程度,以及脑电图、磁共振和临床表现,评估它的预后同时给予对应的抗癫痫治疗。


  部分性发作起源于局限的病灶。大多数患者能够回忆起在癫痫发作起始失去意识之前的情况,这些我们称为先兆。患者能够充分意识到他们周围的环境。特定的症状是由大脑特定的区域引起。颞叶癫痫发作前常常会感到胃部上涌感(胃内翻涌和像坐过山车的感觉)、恶心、呕吐、熟悉或者不熟悉的感觉、恐惧、紧张和眩晕等。有时这样的症状常被误诊为紧张或者惊恐发作。颞叶癫痫患者会出现双手无目的的运动称为自动症。但是这种发作总是无诱因的、模式化且简短的。


  典型的部分性发作常常持续1至3分钟。起源于感觉或运动皮质的部分性癫痫,会出现包括面部及肢体的麻木、疼痛感或抽搐的症状。患者看上去是迷惑的、失去方向感和恍惚的。额叶癫痫的患者在夜间容易出现古怪的行为,伴有不正常的动作及声音。这样的发作很短暂,常与非癫痫发作和睡眠障碍相混淆。


  全身性发作常广泛起始于双侧大脑半球,患者无法回忆起他们发作情况。除了全身强直阵挛发作外,失神发作常常出现在儿童时期,发作时间小于15秒,患儿常出现数个凝视片段。失神发作常被家属称为癫痫小发作。患儿常有不易被发觉的学习困难和注意力缺失。儿童失神癫痫常开始于4-8岁。肌阵挛样发作是一种短暂的肌肉收缩,多被描述为肌肉的抽动。它在早晨或是将要睡觉的时容易发作。上肢出现肌阵挛发作会使手中物体掉落。下肢出现肌阵挛发作会使人摔倒同时伴有或者不伴有意识丧失。强直发作表现为肌肉持续而强有力的异常收缩。失张力发作是指肌张力的突然下降,从而会引起摔倒(所以被称为跌倒发作)。这样的患儿需到带上头盔防止跌倒时头部损伤。


  以上是几类常见的发作类型,患者可能会出现几种发作共存的情况。

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