一种保留哺乳功能的治疗乳头内陷的方法

定义：乳头不能凸出而是向内凹陷，称为乳头内陷。真性的乳头内陷，当挤压乳晕时乳头仍无法突出（如图）首都医科大学附属北京妇产医院乳腺科唐欣

危害：

1、乳头内陷极易引起炎症。内陷乳头的分泌物无法排出，可刺激导管产生导管周围炎，是“浆细胞乳腺炎”的病因之一。

2、乳头内陷严重影响母乳喂养。内陷的乳头严重影响婴儿的吸吮，使母乳喂养发生困难。乳汁不能及时排出仍可造成积乳，甚至乳腺炎。

治疗：

1.保守治疗：

 手法牵拉、吸引疗法等，对轻度乳头内陷有一定效果。

2.手术治疗：

 对重度乳头内陷来说，是唯一的方法。

（1）支架法乳头内陷矫正术 到目前为止，该方法是惟一可以保留哺乳功能的手术方法（如图），将凹陷的乳头通过钢丝固定于外支架，经过3～6个月的持续牵拉，达到延长乳头，矫正乳头内陷的目的。该方法不用在皮肤上做切口，不破坏乳腺导管，可以保留哺乳功能，同时也不会影响乳头的感觉，且复发率低。缺点是治疗时间较长，可能引起生活不便。

（2）切开法乳头内陷矫正术 对已经生育，将来不考虑哺乳的女性，或局部炎症反复发作，瘢痕牵拉严重凹陷畸形的患者，可以采用这种方法。术中完全切断乳腺导管，充分松解凹陷乳头，设计组织瓣充填乳头根部组织缺损，以加强对乳头的支撑。但切开法需离断或部分离断乳腺导管，影响术后哺乳功能；如果乳头深面的瘢痕出现挛缩，会造成乳头内陷的复发。