常见疫苗面面观

目前在国内外经常使用的疫苗有几十种到上百种，最常用的有以下几种。我国已经使用的疫苗有卡介苗、百白破三联疫苗、脊髓灰质炎疫苗（孩子麻痹糖丸）、麻疹疫苗和乙肝疫苗，这些疫苗已列入我国计划免疫的程序中，又称之为基础免疫疫苗。其它目前国内外经常使用的疫苗介绍如下。

1．脑膜炎球菌疫苗 国内目前应用的是用A群脑膜炎球菌荚膜多糖制成的疫苗，用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎，接种对象为6个月至15周岁的儿童和少年。河北医科大学第二医院儿科王新良

 

2．乙脑疫苗 用于预防流行性乙型脑炎（简称乙脑）。乙脑疫苗为减毒活疫苗，用于预防流行性乙型脑炎。其中灭活乙脑疫苗的接种对象为乙脑流行地区6个月以上到10岁以下儿童以及由非疫区进入疫区者，而减毒活疫苗则用于1岁以上儿童。由于流脑和乙脑在我国流行较广，因此目前已将此疫苗纳入了计划免疫程序之中，对所有健康儿童均予以接种。

 

3．水痘疫苗 水痘散布于全世界，各地区人群均受到普遍感染，病毒具有高度传染性，在儿童中的传播占90%以上。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。近年来，无论儿童还是成人水痘发病均有上升趋势，但绝大多数病例是儿童。目前，美国等发达国家已经规定在儿童及成人中常规接种水痘疫苗。水痘疫苗接种对象为12月~12周岁的健康儿童。有严重疾病史、过敏史、免疫缺陷病者及孕妇禁用。

 

4．腮腺炎疫苗 用于预防由腮腺炎病毒引起的流行性腮腺炎，即“痄腮”。流行性腮腺炎一般说来是良性传染病，其特点是发热和腮腺肿大。我国生产的腮腺炎疫苗是减毒活疫苗如果1岁内接种，机体难以得到足够的保护性抗体，1岁以上孩子即使已患过没有明显症状的流行性腮腺炎或是否接种过本疫苗不能肯定时均可接种。另外还有“麻、风、腮”三联疫苗，称为MMR，除预防腮腺炎外还可预防麻疹、风疹。

 

5．狂犬疫苗 用于狂犬病的预防。狂犬病是致死率达100%的烈性传染病，及时并全程接种疫苗是预防此病的重要措施之一。与任何可疑动物或狂犬病人有过密切接触史的人，如被动物包括外表健康动物咬伤、抓伤，破损皮肤或黏膜被动物舔过等都应该尽早接种狂犬疫苗。另外，被动物咬伤机会较大或其它有可能接触到狂犬病毒的人则应提前进行预防接种。

 

6．出血热疫苗 用于预防流行性出血热。分为单价疫苗和双价疫苗两种，前者可分别预防家鼠型出血热或野鼠型出血热，后者则对此两型出血热均有预防作用。出血热疫区10~70岁的人都应接种此疫苗。疫区的林业工人、水利工地民工、野外宿营人员等人员则更应接种。

 

7．B型流感嗜血杆菌疫苗Hib 可预防B型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎和肺炎这两大严重危害儿童健康的疾病。肺炎是我国婴幼儿死亡的第一原因，而脑膜炎的病死率和严重后遗症的发生率也非常高。大约50%的脑膜炎和30%的孩子肺炎都是由B型流感嗜血杆菌引起，感染主要对象是5岁以下的婴幼儿。一旦患病，发病快，诊断困难，患者往往不能得到及时有效地治疗。加上目前滥用抗生素造成细菌耐药性增强，因此进行预防接种非常必要。世界上有20多个国家已将它列入国家计划免疫之内，2个月以上的孩子即可接种。

 

8．麻-风-腮联合疫苗 它可同时预防麻疹、风疹、腮腺炎三种疾病，保护率麻疹为98.0%，风疹为99.3%，腮腺炎为96.1%。目前，麻疹是儿童健康杀手；腮腺炎可使部分儿童成年后不育；风疹则会造成胎儿先天性耳聋、白内障、智力发育迟缓。由于它们具有高度传染性，所以通过接种是最佳的预防方法。

 

9．23价肺炎疫苗 可以有效地预防肺炎，已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上，接种后保护率可达92%，具有良好的安全性，免疫功效可维持5年。2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及高危人群（如无脾儿童）可以使用。提醒一点，正常婴幼儿预防肺炎，最好还是首选Hib。

 

10．流感疫苗 可预防流行性感冒。6个月以上的孩子都可接种。现在对流感尚无特效治疗方法，流感疫苗是预防流感既经济又有效的措施。

 

11．轮状病毒疫苗 口服轮状病毒疫苗。可预防婴幼儿最常见的秋季腹泻。

以上介绍的几种疫苗都是进口疫苗，与国产疫苗相比品质更优良，有效率高，接种后副反应小。国产的流行性腮腺炎疫苗、气管炎疫苗等价位一般不高，但品质上要比进口疫苗稍差一些。

温馨提示：购买疫苗一定要去当地防疫站或疾病预防控制中心购买，切不可贪图便宜从不正规途径购买，否则很危险，不恰当接种疫苗严重损害健康甚至危及生命。

摘自《如何让孩子少生病》，人民军医出版社，2008年，王新良主编