急救时如何使用硝酸甘油?
2021年02月07日 8224人阅读 返回文章列表
首先肯定,硝酸甘油是目前唯一明确有效的救命药,对于心绞痛发作的硝酸甘油有效率高达93%!
那么什么叫有效呢?
1、硝酸甘油显效:用药后3分钟内,心绞痛消失或基本缓解。
2、硝酸甘油有效:用药后3~5分钟,心绞痛消失或基本缓解。
3、硝酸甘油无效:用药后5分钟以上心绞痛逐渐缓解或无改善。
如含完大于5分钟才能缓解,要么就是药物本身没有用处,本身就不是冠心病心绞痛;要么就是心绞痛本身持续时间比较短,已自行缓解。
哪些人需要备用硝酸甘油
有明确的冠心病、陈旧性心肌梗死、支架术后、搭桥术后、尤其没有有效控制的心绞痛患者。
哪些人不能使用硝酸甘油
1、青光眼患者,对于青光眼患者,硝酸甘油后会使眼压进一步升高,眼痛加剧,甚至出现更严重反应。
2、急性下壁伴右室心肌梗死或急性广泛前壁心肌梗死伴心源性休克,因为硝酸甘油会使血压降得更低。
3、肥厚型梗阻性心肌病患者,硝酸甘油会引起晕厥、猝死,应尽量避免应用。
4、脑出血、颅内压增高患者,硝酸甘油也扩张脑血管,会使原有病情加重,因此脑出血、颅内压增高患者应慎用硝酸甘油。
5、正在服用伟哥药物的患者,可以引起严重低血压甚至猝死。
如何使用硝酸甘油
1、硝酸甘油片不宜吞服,而应放在舌下含化。用药剂量要正确初次含服硝酸甘油时应从小剂量开始,一般为一片。
2、发生心绞痛时,立即舌下含硝酸甘油?1?片,若不见效或疗效不明显,可隔?5?分钟后再含?1?次,最多可连续含服?3?次,若疗效仍然不明显,立即拨打120,怀疑急性心肌梗死。
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