山东省立三院高难度TIPS手术成为治疗门脉高压患者的“独门绝技”

TIPS手术即经颈静脉肝内门体分流术，是一种经颈静脉穿刺肝内门静脉，建立肝静脉跟门静脉分流通道的微创介入治疗技术。具体来说，TIPS手术就是在肝脏内再造一条通道，打通肝静脉和门静脉，使血流通畅，减少门静脉的压力，解决门静脉高压消化道出血和胸腹水问题。

肝门静脉直径通常只有1厘米左右，医生要用特殊的穿刺针在两个血管间通过穿刺建立通道，手术过程中需要非常精准的判断及精细操作。因此，TIPS手术，属于四级手术，是所有手术中最难的一类，与肝移植手术、脑干肿瘤切除术、肾癌根治术等属同一级别。

呕血、便血

患者不远千里到山东省立三院（山东省消化病医院）就医

近日，山东省立三院（山东省消化病医院）在执行院长张春清教授的带领下，一天内完成两例高难度TIPS手术，为门脉高压患者带来了康复福音。

今年43岁的于老师，因母婴传播，自幼患有“乙肝”，一直没有进行监测治疗。近一个月来出现了呕血、便血的情况，当地医院诊断为“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”， 出血不止，病情危急。当地医院建议于老师到省城医院进一步治疗，于老师辗转多家医院无果后，听说山东省消化病医院可以治疗该病，于是前来就诊。

家住河北衡水的许女士，今年31岁。一周前出现不明诱因的突发大量呕血、便血情况，在当地医院检查后诊断为“门静脉海绵样变性、食管胃底静脉曲张破裂出血”。门静脉海绵样变是指肝门部或肝内门静脉分支慢性、部分性或完全性阻塞后，导致门静脉血流受阻，引起门静脉压力增高，患者可反复呕血和柏油便，伴有轻到中度的脾大、脾功能亢进等。许女士多方了解得知，山东省立三院（山东省消化病医院）执行院长张春清教授擅长诊断及治疗该类疾病，于是慕名而来。

张春清教授团队

高难度TIPS手术治疗患者疾病

山东省立三院（山东省消化病医院）执行院长张春清教授团队，针对两位患者的病情进行会诊讨论，认为两位患者病因不同，但都需要TIPS手术，在肝脏内打通一条通道，减少门静脉的压力，从而控制出血等并发症。在为两位患者讲解TIPS手术治疗价值后，两位患者均要求进行手术治疗。

根据病情，张春清教授团队分别为两位患者，行“经颈内静脉门体静脉分流术+食管胃底静脉曲张栓塞术” 和“经颈内静脉门体静脉分流术+部分脾栓塞术”。 手术过程顺利，术后两位患者病情均大为改善。

张春清教授表示，TIPS手术作为一项综合性手术，对医生能力提出了极高的要求。医生必须具备丰富的介入手术经验，也需要精通穿刺、影像识别、球囊扩张、支架植入等高精技术，很多医院都不具备开展这类手术的技术和条件。

山东省立三院（山东省消化病医院）致力于提高我省消化系统疾病临床诊治能力和学术水平，打造省内高层次医疗服务体系，希望可以通过TIPS这一高精尖技术，为更多门脉高压患者带来康复福音。

山东省立三院（山东省消化病医院）

为提高我省消化系统疾病临床诊治能力和学术水平，打造省内高层次医疗服务体系，经省卫生健康委和省编办批准成立山东省立三院（山东省消化病医院）。山东省消化病医院依托于山东省立第三医院建设，以山东省立三院（山东省消化病医院）省重点专科肝胆外科、胃肠外科，消化内科、消化内镜中心、介入中心、山东省结石病研究中心、消化病实验室为基础组建成400张床位独立设置的消化病医院，规划用3-5年的时间致力于成为国内一流、国外有影响力的消化病预防、诊疗、研究中心和消化病诊疗技术高地。