形似皮炎湿疹的鹅掌风怎么治疗？

大家好，我是江西慈脉中医（徐氏中医）的徐医生。

最近天气凉下来了，很多疾病都找上门来，其中就包含皮肤病，由于干燥的天气导致各种各样的皮肤病的高发，很多朋友有了皮肤病就想到西医，但是其实中医一样可以治疗皮肤疾病。

有些朋友得了皮肤病，刚开始不注意就买点药膏擦擦，结果愈演愈烈，瘙痒难耐。

比如说医馆的一位患有刘女士，她之前就是在指头缝里长了小水泡，就没在意，以为是皮炎湿疹过两天就会好了，没想到几天后水泡长到手掌了，瘙痒的厉害，一碰就流水出来，不小心挠破了就会结痂了。持续了几天后，实在受不了了，就到药店去买点药膏擦擦，结果擦了几天没有什么效果。反倒是皮肤变得更干了，之后有干裂了，从痒变成了又痒又痛，还脱皮，之后又到药店去买了支药膏擦，仍旧没有好转。

实在没办法了，就来找我看看，我看了她的情况，告诉她你这不是普通的皮炎湿疹啊。你这是鹅掌风，也就是我们常说的手癣。

她一听惊了，这是什么问题，我擦了带消炎作用的药膏啊，怎么都没有用呢？

其实这不仅仅只是真菌感染，还有体质也出了问题。于是我看了看她的舌头，她的舌尖比较红、偏暗，同时伴有火毒瘀滞。《素问·至真要大论》中说道：“诸痛痒疮，皆属于心。”脉象也是如此，心脉上越，这种脉容易发脾气，因此还是要从心来调理。

那么什么是鹅掌风呢？其实鹅掌风是手掌及手指既会出现水疱，又能见到干裂及皮屑，湿润和干燥并见，在中医的治疗上，我们除了清热利湿，还需祛风润燥。《医宗金鉴》里治疗鹅掌风用的是祛风地黄丸，其中地黄、枸杞子、川牛膝、菟丝子是养血润燥的；知母、黄柏清热燥湿；白蒺藜、独活祛风止痒，治疗鹅掌风非常合适，且庄女士心火旺，我还加了黄连、淡竹叶等清降心火。

鹅掌风一般发病部位在手上，所以用中药泡手效果非常好，加一些解毒杀虫的中药如白矾、枯矾、硼砂等，这类药在内服的时候有毒，但是可以用来外用，同时再加点米醋，这样做可以加强中药泡手的杀菌效果。

中西医结合治疗效果也非常好，比如联用联苯苄唑、特比萘芬等，效果会更加显著。

另外患了鹅掌风还要保护好手，这种病其实是种富贵病。干活的时候一定要带好手套，少做家务活，做好手部的保湿，平时用的毛巾和脸盆和家人分开使用，以免真菌感染到家人。

在治疗了十天后，刘女士告诉我，手好多了。还特意发了照片给我看。

我告诉她，即便是好了，日后还要注意。因为真菌有潜伏期会潜伏在真皮层，所以要多治疗两周，以免复发。而且治疗鹅掌风一定要坚持治疗，不然就容易反反复复发作，那就得不偿失了。