糖友们在“衣、食、住、行”当要注意哪些？

       这些最基本的生活技能，糖友心里明白，却做着难！真是愁死人了～

Original 2017-04-15 健康时报 糖来糖往

指导专家

  关小宏  空军总医院内分泌科主任医师

  郭晓蕙  北京大学第一医院内分泌科主任医师

  吴   晞   复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师

  于一江   江苏淮安市中医院内分泌科副主任医师

       衣、食、住、行的一些特别细节是糖友要掌握的最基本生活技能！但，很多糖友心里明白，却做着难！快真正搞懂它们，更好地与糖尿病战斗~

1

衣：糖友穿衣要防紧

       春天温差较大，早早出门的糖友很容易穿多穿厚，然而中午又容易出一身汗，贴身衣服摩擦皮肤有时就引发了皮肤破损、脱皮、发炎等问题！因此，糖友穿衣可不能太紧~

       领口别太紧：太紧的高领衣服，不仅会影响颈椎的正常活动，还会使颈部血管受到压迫，引发脑供血不足。

       正确做法：尽量穿舒适、宽松的衣服，领口保持舒服的宽度。

       腰带别太紧：腰带太紧的话，勒着腰部的骨骼和肌肉，容易造成血液循环障碍，导致腰椎局部长期缺血，还会引起腰椎损伤、腰痛、下肢疼痛、麻木、浮肿等。

       另外，还会影响胃肠道的正常蠕动，日久会产生消化不良、食欲不振、便秘等。

       正确做法：糖友系腰带时，其位置应在脐部水平。腰带系好后，以平静呼吸时裤腰服贴为宜，腰带与腰间最好还能放入一根手指。

       袜口别太紧：袜口如果很紧，不利于脚部的血液回流心脏，时间久了，便会引起脚胀、脚凉，腿脚麻木无力，导致行走不便。

       正确做法：糖友要选择袜口弹力大，且稍微宽松的袜子。

       衣裤别太紧：紧身裤是爱美女性的主要选择，穿上紧身裤人会看起来身材更加修长苗条，深受大家欢迎，但糖友尽量不要穿。因为糖友本身末梢循环较差，穿紧身衣裤不利于血液循环。

       正确做法：糖友应尽量选择纯棉吸汗，宽松的贴身衣物。

2

食法：要懂透彻

       我国食物大致分为：可做主食的粮食、淀粉豆类，各种新鲜水果，各种新鲜蔬菜，各种鱼肉蛋奶，以及油盐类这六大类。

类别要齐全，品种要多样

       糖友要进行合理的热量分配，一日至少三餐，加餐不加量，每日摄入的总热量要在热量框架限制中。

       当然也可用手掌法大概估测每日应该摄入的营养，即每日主食为两拳大小，手掌大小的蛋白质，两手能捧起的蔬菜和大拇指第一节大小的脂肪。

学会使用热量交换

       比如50g蛋糕就有174千卡的热量，而饱腹感与它基本相同的一个苹果（约100g）仅有40千卡热量，蔬菜的热量则更低一点，一根黄瓜（约150g）热量只有苹果的一半。

       如计划摄入100千卡的热量，可以选择一个西红柿+一根黄瓜+一个苹果的“蔬果套餐”，或者是两片普通的切片面包，哪一种更有满足感显而易见。

3

住：不宜独处多交流

       许多糖友都合并有心脑血管疾病，而像心肌梗塞或者猝死一般都发生在安静的夜晚，糖友在夜间出现低血糖，如果自己独处一室会非常危险。

与家人住在一起

       同时，与糖友一起居住的家属在夜间也要提高警惕，要备好硝酸甘油、速效救心丸等救命药物，一旦发生危险可以及时抢救。

保证睡眠质量

       睡眠质量对糖友来说十分重要，适宜的居住环境是睡眠质量的保证。

       睡前要注意，不要喝浓茶，看电影、电视的时间不要过长，不要观看惊险刺激性的电影。

       睡觉时，应该右侧卧床，手不要放在胸部，防止心脏受压。

多交流，保持乐观心态

       糖友还经常会存在心理问题，比如孤独、无助、抑郁、焦虑等情况，而这些不良的心理状态都不利于血糖血压血脂的控制以及并发症的防治。

       所以，提倡糖友互相多交流，保持开朗乐观积极向上的心态，正确面对糖尿病。

4

行：长途开车需防低血糖

驾驶前检测一下血糖

       出现低血糖，会使司机处理紧急情况的能力迅速下降，建议糖友驾驶前（特别是上高速前）检测一下血糖，特别是容易发生无知觉低血糖的糖友。

       一旦出现有可能是低血糖症状（心慌、力气不足、疲倦、反应迟钝、出虚汗、手指发抖、眼前容易发黑等）应立即靠边停车。

车中备些食品

       平时开车时，可在车中备一些食品，如糖果、糕点，方便出现低血糖时及时纠正低血糖。

车中也可备个血糖仪

       一旦不舒服，先测一个血糖，当血糖低于4mmol/L时驾驶的可控性会可能变差，血糖在6mmol/L以下需要再补充点食物，血糖在7～10mmol/L驾驶比较安全。

       对于经常发生低血糖及有严重并发症的糖友不建议开车。

       本文主要的参考资料：健康时报2017年4月11日《控糖关键在细节》

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值班主任：胡亚男     本期编辑：毛圆圆