头皮屑多就是脂溢性皮炎吗?

　　皮肤是人体健康的一面镜子，很多朋友都过头皮屑片片飘落如雪花的尴尬，甚至有的面部、胸背皮肤发红、瘙痒又出油，身上起红斑还脱屑……，其实这些看似不那么严重的皮肤“小”问题可能是脂溢性皮炎的症状。脂溢性皮炎的诱发因素多，主要与皮脂过多分泌相关，熬夜、不健康饮食、精神压力大等都可能诱发或加重脂溢性皮炎。

　　脂溢性皮炎诱因多 皮脂分泌过多为主因

　　脂溢性皮炎好发于人体皮脂分泌比较旺盛的头、面、胸背等部位，其发病原因目前尚未完全明确，皮脂分泌过多被认为是导致脂溢性皮炎的重要原因。事实上人体皮脂腺与皮肤油脂之间存在一种反馈机制：当皮肤表面油脂多，皮脂腺分泌油脂相对就少;反之，当皮肤表面油脂少，皮脂腺就会分泌较多的油脂。而影响皮脂分泌的因素包括：

　　1.内分泌的变化。女性经期、怀孕、分娩、更年期都会导致体内内分泌变化大，从而影响皮脂腺的分泌。

　　2.不良生活习惯。现在有不少人都是“重口味”和“夜猫子”，辣椒、浓茶、咖啡、甜食等成为饮食中不可或缺的主角，上网、玩手机、聚会、加班至深夜还未眠……这些不良生活习惯都可能诱发脂溢性皮炎。

　　3.精神压力大。在精神压力大且大脑消耗能量极大的情况下皮脂会分泌更多的油脂，从而出现脂溢性皮炎。

　　除了皮脂分泌过多外，脂溢性皮炎还与微生物感染、遗传、维生素b缺乏以及不合理的治疗用药等因素相关。

　　而经常遇到一些皮肤病患者(如痤疮患者)在不明确自身病情、没有经过医生诊断和指导的情况下，可能会自行用药，本意是为了治疗却适得其反，导致脂溢性皮炎。

　　其次，一般脂溢性皮炎多数与油脂分泌过多有关，但也有部分患者皮脂分泌并不过度，可能因皮肤局部微环境变化，也会导致脂溢性皮炎。

　　此外，机械刺激和护肤品使用不当也可能是脂溢性皮炎发作的“帮凶”。在资讯发达的当下，不少以“护肤之道”为主题的文章通过微信、微博等媒介广泛传播，在这些文章中“深度清洁”、“控油”等关键词频繁出现。在这里告诫大家，油脂是皮肤屏障的重要组成部分，能够阻挡有害物质的入侵，中和有害物质的刺激，而过度去油脂会破坏皮肤屏障、改变皮肤微环境，不利于皮肤健康。因此，建议大家不要使用太过强的去油洗护品。

　　婴幼儿成人皆可中招 发病情况大不同

　　脂溢性皮炎从婴儿到老人都可能发病，但是婴儿与成人患的脂溢性皮炎的发病机理到治疗却有很大的不同。

　　婴儿所患的脂溢性皮炎通常也被称作“脂溢性湿疹”，常见于1~3个月的肥胖新生儿，表现为在头面部皮肤表面覆盖黄色油腻性鳞屑，头皮上可见较厚的黄浆液痂，痂下有炎症合并糜烂和渗出。婴儿脂溢性皮炎的发生和母体雌激素通过胎盘传给胎儿致使新生儿皮脂增多有关，这种母体激素会随着婴儿的成长逐渐被代谢掉。因此，婴儿脂溢性皮炎多是一过性的，在及时采取措施(使用温和无刺激的外用药物)治疗的情况下，一般可在2~3周内得到改善。

　　成年人患脂溢性皮炎，往往因为无法完全控制和避免诱发因素而导致病情反反复复，治疗难度相对较大。

　　脂溢性皮炎能不能治好关键在于如何定义“治好”。在这里跟大家解释一下，脂溢性皮炎经过治疗后体征消退，并在一段时间内或者较长时间内不复发，临床上就可以称为“治愈”，但是一般老百姓的要求是临床治愈后不再复发，这就无法达到了。脂溢性皮炎治疗的重点在于减少或者防止反复发作，这不仅需要规范的治疗，还需要患者在日常生活中科学地进行保健护理。

　　脂溢性皮炎如何科学治疗?

　　脂溢性皮炎需要综合治疗，同时还要依据病人的不同病情“量体裁衣”。一旦确诊为脂溢性皮炎后，应该从以下几个方面进行治疗和调理：

　　1.改正不良的生活习惯，不要熬夜、少吃辛辣刺激性食物等。

　　2.采用医学手段调节皮脂分泌。

　　3.在皮疹炎症重时，需要使用含有激素的外用药物控制炎症，合并感染要用抗真菌制剂给予相应的处理。

　　4.面部的脂溢性皮炎要根据皮肤受的破坏状况，进行局部的治疗和皮肤护理指导，让皮肤恢复基本的屏障功能。

　　除了以上治疗，脂溢性皮炎患者在日常的护理也非常重要。患者应该避免抓挠、接触刺激性物品;头部脂溢性皮炎患者还要注意洗头不宜过勤;清洁皮肤时使用温和的洗护用品。

　　激素和抗生素药物能不能用?

　　在脂溢性皮炎则治疗过程中，激素和抗生素都有可能被用到，而不少人对这两种药物的使用有所疑虑，担心会产生激素依赖或者副作用。事实上激素和抗生素药物的出现是医学上的革命，是非常好的工具，关键是在治疗的过程中，要合理的使用。

　　在这里提醒患者，“激素和抗生素的使用，必须坚持“谨遵医嘱”：在经过医生的诊断后，如果需要使用激素和抗生素进行治疗，也要注意既不可擅自停药，也不能自行购买含激素药物使用。有些患者发现在使用医生开的含激素的药物后病情明显好转，在复发时就自行前往药店购买相同或者相似药物使用，结果导致病情反复甚至加重。