腹膜后副神经节瘤的实验室特点
2017年02月27日 7093人阅读 返回文章列表
1、血中多巴胺水平增高,而血中去甲肾上腺素和肾上腺素水平不高,其中间产物3-甲氧肾上腺素和3-甲氧去甲肾上腺素也不高。
2、24尿去甲肾上腺素和多巴胺增高,而24小时尿儿茶酚胺代谢产物VMA水平不高。
3、原因(1):与肾上腺髓质不同,肾上腺外嗜铬细胞组织由于缺乏苯乙醇胺-N-甲基转移酶(去甲肾上腺素转化为肾上腺素需要的酶),所以副神经节瘤分泌的儿茶酚胺中以去甲肾上腺素为主,肾上腺素常不高或轻度升高。协和医院研究表明:24小时尿儿茶酚胺的敏感性可达85%,其中93%以去甲肾上腺素为主。
4、原因(2):肾上腺素和去甲肾上腺素在体内主要通过儿茶酚甲基转换酶和单胺氧化酶的作用,产生3-甲氧肾上腺素和3-甲氧去甲肾上腺素,最终产物是香草扁桃酸(VMA),由尿排出。