刘懿博士说肺癌（三四三）肺腺癌术后转移到哪个部位有规律...

肺腺癌是目前肺癌中最常见的组织学类型，据统计已经占到新发肺癌患者的一半左右，对肺癌知识有过了解的朋友会知道，肺腺癌容易发生远处转移，那么，肺腺癌发生远处转移有没有规律而言呢？哪类肺腺癌容易转移到哪个位置呢？
相信看到第二个问题，很多朋友就会产生疑问，肺腺癌还有几类呀？不都是肺腺癌么？不是的，六年前，几大肺癌专业协会规范了肺腺癌的病理分类，换句话说，肺腺癌下面又可以分为几个不同的种类，比如原位腺癌和微小浸润性腺癌以及浸润性腺癌，前两种也就是原位腺癌和微小浸润性腺癌的预后很好，极少发生转移。对于浸润性腺癌，又根据癌细胞的生长方式的特点，细分为以下几类：贴壁为主型腺癌，腺泡为主型腺癌，乳头为主型腺癌，实体为主伴粘液型腺癌和微乳头为主型腺癌。当然也有一些肺腺癌的变异类型，比如肠型腺癌，粘液腺癌，胎儿型或者胶样型腺癌。
对于临床最为常见的浸润性腺癌来说，它下面细分出来的几种类型对于发生远处转移部位有没有规律呢？我们来看一个来自台湾的研究，这是一个回顾性的研究，统计了八年的肺腺癌根治术后发生远处转移和肺腺癌具体病理分型之间关系的临床数据。研究人员通过了几种统计方法，结果显示，实体伴粘液为主型腺癌容易发生肝脏的转移，微乳头为主的肺腺癌更容易转移到颅脑，贴壁为主的肺腺癌转移的几率不高，腺泡为主型肺腺癌很少发生对侧肺转移，乳头为主型腺癌就没有以上这么明显的规律，各个部位都有转移的几率。
通过这个研究，我们可以看到，不同的肺腺癌，在根治术后，发生远处转移是有一定的规律的，知道这个规律，在肺腺癌术后患者复查和随访阶段，要根据具体腺癌的不同分型，针对性的对容易转移的器官进行检查，这样可以提高随访和复查的价值和意义，及时发现较早的转移病灶，及时进行治疗，以获得良好的治疗效果。