关于荨麻疹，您关心的问题都在这里！

荨麻疹是种常见的过敏性皮肤病，20%的人在一生中至少发过一次荨麻疹。典型的皮疹表现为风团，也就是老百姓俗称的的“风疙瘩”“饭疙瘩”。皮疹大多数可以在24小时内自行消退，消退后不留痕迹，容易反复发作。部分严重患者可以出现喉头水肿及胃肠道风团，表现为呼吸困难甚至窒息、恶心、呕吐及腹痛腹泻等，其中严重的荨麻疹还有可能引起休克危及生命。本文就荨麻疹患者们最关心的问题总结回答，希望对大家有所帮助。

1.是什么原因引起荨麻疹？

引起荨麻疹的常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；部分内科疾病及遗传因素等。具体原因需要结合病史及必要的检查，即使这样，仍有一半以上的荨麻疹，特别是慢性荨麻疹不能明确病因。

中医一般认为多与风邪有关，风邪或从外感，或从内生，外感者常有气血不足，不能很好护卫机体，而外感风寒或风热邪气，邪气阻滞机体表面的气血运行，就可发荨麻疹；内生者或常吃油腻发物，脾胃虚弱，形成湿热，或者阴虚血燥，这都可以从体内形成风邪，发在皮肤肌肉，就可能发作荨麻疹。


2.荨麻疹是否与免疫功能底下有关系？

荨麻疹和免疫功能紊乱有关。当机体的免疫功能发生紊乱，激发机体发生变态反应即可能引起荨麻疹的发生。这种免疫紊乱并非免疫功能低下或者出了多大问题，仅仅是引发荨麻疹相关的免疫紊乱。



3.荨麻疹一般是怎么分类的？有什么区别吗？

一般根据患病时间，我们将荨麻疹分为急性与慢性，分界的时间在6周，如果在6周以内的称为急性荨麻疹，而6周以上的为慢性荨麻疹的。一般来说，急性荨麻疹大多起病急，有明确的原因或诱因，多与感染或食物过敏有关，多在数周内可疲愈；而慢性荨麻疹大多病因不明，病程可长达数年或至数十年。



4.丘疹性荨麻疹也是荨麻疹吗？

丘疹型荨麻疹一般不认为是荨麻疹。丘疹性荨麻疹可能与昆虫叮咬有关，呈梭形，可有水疱，不易消退，往往持续5～7天才会好，而且消退后会有色素沉着，好发于春秋季节。荨麻疹是成批出现，1～2小时消退，一般不会超过24小时，消退后不留痕迹。治疗上注意个人及环境卫生，口服抗组胺药物，外用氧化锌洗剂或者皮质类固醇霜剂止痒消炎；继发感染时，可予外用药物或内服药物抗感染。

5.荨麻疹该怎么治疗？

目前荨麻疹的治疗，根本方法是祛除病因，如避免接触过敏原或抗感染治疗。但很多患者不能明确病因，或注意避免过敏原仍反复发作，这常与患者自身的超敏体质有关，一般首选抗组胺药物抗过敏治疗，如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定、咪唑斯汀等。中医治疗可以针对患者具体情况，四诊合参，进行辨证治疗，祛除外邪，调理气血及脏腑功能，可以改善患者机体的功能状态，从而缓解症状，减少复发。

6.荨麻疹可以使用激素治疗吗？

慢性荨麻疹不主张使用激素治疗。激素的应用一般限于急性荨麻疹和慢性荨麻疹急性发作的患者，特别是伴有喉头水肿或过敏性休克的患者。如果长期应用激素，不仅不能预防复发，而且停用后对其他药物治疗反应差，并有很多的副作用。

7.荨麻疹患者是否需要忌口呢？

需要对明确的过敏原和辛辣、海鲜、酒等刺激性、易过敏食物忌口。

荨麻疹最常见的原因是由于进食某些致敏食物所致，此时忌口，对发病、预后有着重要的作用。

所以急性荨麻疹患者应避免辛辣、海鲜、酒等刺激性、易过敏食物（常见的是动物蛋白性食物，如鱼、虾、蟹、牛奶、奶油制品、蛋类等，其次为植物性食物，如竹笋、菠菜、蘑菇、蚕豆、柑橘、李子、草莓类，以及坚果如栗子、白果、核桃、花生酱及芳香的调料等所谓“发物”），以免加重荨麻疹症状。对于病因不明确的患者，部分患者发病期间处于“高敏状态”，更容易对多种平时不过敏的食物、接触物品过敏，所以一般推荐食物排除法，即仅允许吃清淡的不常致敏的食物，然后一种一种地增加易致敏食物，观察反应，确定某种或某些致敏食物，然后严格忌食。

8.怀孕期间发荨麻疹怎么办？

一般建议外用炉甘石、氧化锌等治疗为主。如果病情需要，需在医生的指导下口服抗组胺药物或中医中药治疗，相对安全。


9.慢性荨麻疹究竟能发多久可以好？

一般来说，慢性荨麻疹的自然病程是3～5年，也就是说，疾病大多在3～5年后可自然缓解。但20%的患者病程可超过10年，少数患者甚至可能持续20年以上。对于这类患者中医中药治疗常能改善症状，减少复发，对于缩短病程有良效。

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