中药到底如何煎服？您关心的问题都在这里

一、煎中药只能用砂锅吗？

每日门诊，总有不少患者咨询我同一个问题，煮中药只能用砂锅吗？我回答：非也。古人用砂锅煮中药，是因为当时的时代背景所决定，现代人沿用了这个习惯，如果家里有现成的砂锅最好。如果没有砂锅，也没有必要专门去买煮中药，其实不锈钢锅、搪瓷锅都可以，煎药效果没差别。避免用铁锅。

二、中药到底该怎么煎煮？如要冷水清洗吗？

    煎煮中药前，不需要清洗，否则有些粉末类药物会损失。应先用冷水将中药浸泡30分钟即可，用水煎药用自来水即可，水量要浸过药材表面1—3厘米。煎煮时先用武火(即大火)煮沸药液后，改用文火(即小火)慢煎，煎药过程避免敞开锅盖。如没有特殊交代，一般需要煎药40-50分钟，盛出药液，再加水，煮第二遍，前后两遍混在一起，分早晚各一次，饭后半小时服用。剩余的药液放置冰箱冷藏，再次服用时需要煮开服用，切忌冷服。

五、中药煎煮时间怎么掌握？

关于煎煮时间，治疗感冒类中药煎煮15分钟即可，但是含有麻黄成分的需要煎煮40分钟以上；有些传统习惯后下或先煎的药物，如大黄、石膏、牡蛎、龙骨等，在研究经典著作基础上结合自己反复临床实践，认为可与其他药物同煎，并不影响疗效；含有附子的药物，一定要先煎1小时以上以保证安全。

三、煎煮中药到底该加多少水？

加水量要根据中药量的多少、煎煮时间、药物吸水性以及火候而定。一般加4碗水，煎40分钟后，最后煮出1碗水（约150ml）。如果是小处方，加水量相应减少。

四、服用时间有什么讲究？

    如没有特殊交代，一般饭后半小时慢慢温服，可以避免胃肠道副作用。如果是定时发作的疾病，如急性发热类疾病，需要一付药分四次服用，服药后需要喝热稀粥，盖被子，以助微微发汗。失眠如果方中有附子，中药需要放在白天上下午服用，其没有附子可午餐后、晚餐后半小时服用。