脊柱裂引发校园冷暴力：8岁男孩尿床惹嘲笑

近来，中国医科大学附属沈阳盛京医院脊柱脊髓疾病诊疗中心赵红宇主任在网上收到一位患者家属的问诊，该患者家属讲述到：自己的表弟今年已经8岁了，但是他晚上竟然还尿床，而且没有任何知觉，尿床的时候也叫不醒。因为这个问题，学校的很多同学都嘲笑他，不愿意和他一起玩，还给表弟起了很多难听的外号。中国医科大学附属盛京医院神经外科赵红宇

该患者家属还问了一系列问题：表弟尿床是不是由于隐形脊柱裂而导致的后果，应该要怎么治疗这种病呢？会不会对孩子造成什么伤害？能不能完全治愈孩子的病呢？需不需要做手术呢？如果能够治疗的话需要注意些什么呢？……

赵红宇主任认为很有必要写一篇文章，来为各位患者及其家属讲解一下，隐形脊柱裂的确会导致孩子出现小便功能障碍等症状，应该及时去医院治疗，如果耽误了孩子的治疗就会后悔终生的，既影响孩子的健康，又影响孩子的未来。

脊柱裂的治疗方法一般有哪些呢？

1、脊柱裂几乎均须手术治疗。

如囊壁极薄或已破，须紧急或提前手术，其他病例以生后1～3个月内手术较好，以防止囊壁破裂，病变加重。如果囊壁厚，为减少手术死亡率，患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。

2、病情严重程度对手术的影响。

对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂，仔细检查后，应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。

对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁，或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出，手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。

3、早期认识此病和早期治疗是治愈该病的关键。

脊柱裂合并脊髓拴系的患儿，小儿时一般没有症状，但是随着身体的发育，拴系的脊髓受到牵拉，从而出现相应的症状。研究表明，一旦出现运动功能的障碍，如肢体的无力和麻木等，只有约45%的患者恢复正常;一旦发生尿失禁，只有12%的患者恢复正常。因此一旦发现脊髓拴系，无论有无症状都要手术治疗。

赵红宇主任建议：脊柱裂这样的疾病一旦发生康复起来并不太容易，对于脊柱裂疾病我们也不要拖延治疗的时间，要在患病的时候及时正确采取治疗措施才是疾病有效康复的关键。