腋臭手术后不可忽视的细节（一）

术后胶带的使用

腋臭患者术后顺利愈合的话正常需要换药10次。每次双侧腋窝都需要贴至少三道15cm的胶带固定纱布，这样在整个换药过程中累计需要使用9米长的胶带。而这些胶带和你的身体亲密接触至少3周时间。医生对腋臭患者术后常常说的一句话是：去药房买点胶带用来粘纱布。患者问：是哪种胶带呢？

答：随便哪种都可以。结果就是随着患者数量逐年递增，我发现许多敏感肤质的患者不属于上述这些“基本满足”的范畴。他们用了以上这些医用胶带后，腋下及肩部皮肤发红，奇痒难耐，出现水泡，表皮破损，疼痛等，严重影响了患者愈合期间的生活质量。严重时需要服用抗过敏药物（开瑞坦等），不管局部消毒（酒精，碘酒）还是外用药（炉甘石洗剂，无极膏等）处理破缺皮肤都犹如酷刑。这使得原本的手术愈合过程显得更加痛苦、漫长。套用一句IT用语：用户体验很差。

胶带一般的作用是固定纱布，需要局部一定的粘性，不容易脱落，也不妨碍上肢活动，同时不引起皮肤过敏。

从前的从前，医院的胶带是这样的，几乎没有透气性，很多过敏因此而起。

从前的从前，医院的胶带是这样的，几乎没有透气性，很多过敏因此而起.

现在的医院里胶带大多长这样。

时代在发展，技术在革新。不管是无纺布、PE还是棉布型，产生过敏的几率已远远小于从前的胶带，也基本上能满足于临床使用。但是也只是“基本上满足”。

对于那些肤质敏感的患者，显然不在此范畴。机缘巧合接触到了一些医用低过敏胶布，过敏肤质的患者使用后的反馈都非常不错。但为了避免有广告之嫌，同时此类胶带价格往往几倍甚至十倍于普通胶带，为了不增加患者负担，我并未做大力推荐。但天气逐渐转热，如果有患者因为胶带过敏给愈后带来不适也并非我所愿。所以给出这种低过敏胶带以供那些过敏肤质的患者选择。我不知国内药房是否有售，需要的患者朋友可以去X宝试一试。

前Intel老总说：只有偏执狂才能生存。还有人说：细节决定成败。因此偏执狂一定会纠结细节。

拿腋臭手术来说，患者来看门诊希望得到的不止于你帮他根治腋臭，他也同时希望在治疗的前后能有一个良好的体验和感受。这也是医者孜孜追求的目标。为此，我不会放过任何一个可以改进的细节。胶带的使用是手术中的一件小事，但是任何一个细节的忽视往往造成患者术后的不适。就像我在以前的文中所说的一样，手术的成功不只是手术室的2-3小时，更是患医术后为此共同的付出。写罢此文，真心希望以后不会再有患者朋友绑着文中第一种胶带来向我诉苦了。

作者信息：刘正尼医生，上海同济大学附属东方医院疝与体壁外科、腋臭手术专科。天方腋谭医生集团高级合作伙伴、签约手术专家。

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