银屑“燥痒”何以解?

2019年03月21日 6736人阅读 返回文章列表

        白露是全年昼夜温差最大的一个节气。随着夏季暑气逐渐消散,天气慢慢转凉,气温开始下降,此时,我们经常可以感受到秋高气爽、天高云淡的天气。但是,秋季最大的气候特点就是干燥,秋燥易伤人,使人耗气伤津,而出现皮肤干裂、口唇干燥、鼻咽干涩及大便干结等症状。在中医理论中,秋气通于肺,而肺脏主皮毛,故秋季养生中的重要方面就是皮肤相关疾病的调养。


        在中医学中,银屑病有“白疕”、“干癣”、“风癣”之称,而关节炎属于“痹证”范畴,因此,在祖国医学,银屑病关节炎当属于“白疕”与“痹证”的范畴。对于“白疕”与“痹证”,早在《内经?痹论篇》就有:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”之说。而《诸病源候论》认为:“风湿邪气,客于腠理,复值寒湿与气血相搏所生。若其风毒气多、湿气少,则风沈入深,为干癣也”。由此可见,对于银屑病关节炎的发病病因,古代医家多认为与外邪侵袭相关。另外,金元时期数位医家均提出“肺毒热邪,则生疮癣”,明代《医学入门》认为:“疥癣皆血分热燥,以致风毒克于皮肤,浮浅者为疥,深沉者为癣”。可见,古代医家多认为银屑病关节炎的主要病理因素有血热、血燥等。
                


        结合秋季的气候特点,银屑病关节炎患者尤其需要注意防治“血燥”为患。血燥致病,病程多久,常反复发作。因阴血不能濡养肌肤,而多出现皮肤干燥、瘙痒,银屑病皮损呈钱币状或地图状改变;舌苔薄,脉弦细。根据中医学“阴虚血燥”之说,治宜养阴润燥,临床常用的治疗经典方剂如消风散、沙参麦冬汤、养阴汤等,常两方相合,配伍加减并用。
                

        1消风散

        消风散出自《外科正宗》,全方以祛风为主,配伍祛湿、清热、养血之品,可以有效地缓解患者的皮肤瘙痒症状,方中荆芥6克、防风6克、牛蒡子6克、蝉蜕6克,以疏风;苍术6克、苦参6克以燥湿;木通3克以利湿邪;石膏6克、知母6克以清热;当归6克、生地6克、胡麻仁6克以养血;甘草3克和中调药。消风散为缓解燥邪致皮肤瘙痒的常用方剂。                


        2沙参麦冬汤
        因秋燥伤肺,常出现肺阴亏虚之皮肤干燥、白屑增多,口燥咽干,形体消瘦等症状。沙参麦冬汤和养阴汤均能有效地养阴润燥,以沙参麦冬汤为例,方中北沙参10克、麦冬10克以养肺;玉竹10克、天花粉15克以生津;白扁豆10克、生甘草3克以和胃;桑叶6克以宣燥。对于皮肤干燥较重的患者是一剂有效良方。
 
                

        另外,如白芍、何首乌、黄精、鸡血藤、生地黄、玄参、天冬、知母、胡麻等药物,也是有效滋阴润燥的佳品。                

                 

        中医药治疗银屑病关节炎除了内服方剂,还有外用熏洗的疗法。患者常因关节肿痛、皮肤干燥瘙痒而烦恼不已,到了“秋燥”时节更是如此。中药外洗可以通过中草药汤剂的功效,使药效直达病所,方便快捷。最常用的外洗中药有苦参、黄柏和丹参,还有黄芩、蒲公英、紫花地丁、黄连、生地、赤芍、蛇床子、徐长卿、白鲜皮、侧柏叶等。以上诸药皆是清热燥湿、解毒止痒之品,诸药混合煮水,烧开后放凉,外洗皮损处,能有效地止痒清热。
 
                

        预防秋燥不仅可以通过中药汤剂,患者在日常起居时也可以适当进行保健。秋季瓜果丰富,可适当多吃一些富含维生素的食物,对缓解秋燥有良效。比如多吃雪梨、银耳、莲子、蜂蜜、百合、枸杞、白萝卜等,还可以多吃橙黄色蔬菜,比如南瓜、胡萝卜等,补充胡萝卜素。另外,绿叶蔬菜对于补足维生素C很有帮助,如芥兰、菠菜、绿菜花等。应尽量少吃辛辣、香料、生冷、腌制和过于甘肥油腻的食物。银屑病关节炎的患者还可以趁着秋色宜人,适当地进行户外运动,如散步、太极拳、骑行等,使心情愉快,身心得到放松,也有利于疾病的康复。

        门诊时间 :银屑病关节炎专病门诊 每周六上午               


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