抑郁症知识普及（四十四）----老年抑郁症的护理应注意哪些

老年抑郁症在临床表现方面有以下特点：

⑴疑病症状：60%左右患者表现以自主神经症状为主要躯体症状（如便秘、胃肠不适等）；

⑵焦虑激越（即激动性）：往往是比较严重的抑郁症的继发症状，也可能成为患者的主要症状；

⑶躯体化症状：过多的躯体性不适（如疼痛、乏力、睡眠障碍等），易掩盖其真正的抑郁症状；

⑷妄想较为常见：尤以疑病、虚无妄想为典型；

⑸迟滞性：是多数老年抑郁症患者的表现（例如闷闷不乐、兴趣索然、思维迟缓且内容贫乏、行动迟缓、情感淡漠、无性欲等）；

⑹抑郁性假性痴呆：其特征为智能降低特别明显，而常有较好的时间、地点、人物定向力，但体格检查并未发现病理反射：

⑺自杀倾向性：自杀危险率高（有报道老年55%的病例在抑郁状态下会自杀），往往伴随有躯体疾病，且成功率高； 

⑻季节性：即病情变化与季节有一定关系。

针对上述老年抑郁症的特点，在护理这类患者时应注意：

⑴重点是防范自杀意外的发生，派专人监护；

⑵居所应便于观察并禁放危险物品；

⑶警惕患者一时突然出现情绪愉快、有说有笑、自诉心情好转的假象；

⑷注意抑郁情绪变化的特点是白天重晚上轻，尤以清晨时候要加强观察；

⑸在生活上要悉心照料，感情上应热情关怀，心理上多予疏导；

⑹鼓励多参与一些集体性工娱活动及一定限度的力所能及的劳作，以分散其注意力，促进心情舒畅；

⑺最重要的是注意并督促按时服药，且要观察疗效、可能出现的药物副作用并及时向医护人员反映以便及时进行处理；

⑻保管好药物，防止患者藏药自杀。