十院心外科采用微创技术成功为1例83岁老人冠脉搭桥

       近日，十院心科外顺利完成一台微创不停跳冠状动脉搭桥与微创肺叶切除联合手术。

       患者是一位83岁老人，患有冠状动脉严重狭窄，并伴有左肺上叶占位性病变。单纯的冠心病可以做搭桥手术，单纯的肺部肿瘤可以做肺叶的切除，但同时两种病都有就不是那么简单了。心外科团队在进行手术方案讨论时认为， 肺癌切除术会增加心脏负荷，容易发生心脏骤停、急性心梗等危险，但是如果先做冠脉搭桥术，等刀口愈合后再开刀切肿瘤，万一是恶性肿瘤不仅耽误治疗，也会增加老人的痛苦。反复研究方案后，心外科主任臧旺福教授决定带领团队同台进行搭桥手术和肺叶切除术。

       手术经左胸前外侧第四肋间约5cm左右的小切口，先为老人施行了非体外循环下的微创冠脉搭桥术，不到1小时就为缺血的心脏架设好了新的供血“管道”，同时避免了长时间体外循环带来的不良影响及相关并发症。接下来再探查左肺上叶的占位，楔形切除病变及周围肺组织。两部分手术皆顺利完成，老人术后恢复良好。

       一次开刀解决了两个器官存在的问题，避免患者遭受二次开胸的创伤，还根据冠状动脉病变和肺占位的位置精心设计了微创小切口手术方案。我院心外科建立的微创外科平台，将会为更多患者带来福音。