“行医治病”的六个层次

       其一、症状层次：症状是疾病的外在表现，也是医生认识疾病的重要线索。如果仅仅对症治疗，尽管对有些疾病能起到缓解及治疗作用，但仍然要视为诊治疾病的最低层次。医者要谨之、慎之。

       其二、疾病层次：疾病是机体的异常生命活动过程。尽管界定疾病有不同层次，但确定为疾病必然有相应的诊疗原则，应该说在生物医学模式下已达到一定水平。

       其三、病理层次：同一疾病有特定的概念，但不同的病理特点直接影响着药物的疗效及疾病的归转。如十二指肠球部溃疡则因溃疡的大小、深浅、是否伴有出血及出血后有无血栓、是否伴有幽门梗阻。这些特点必然左右原有的治疗原则及疗程。

       其四、病因层次：病因直接影响着有效的治疗。而现代医学在诊治疾病中多数避开病因而治疗，这样能有多少疗效？更为遗憾的是西方医学单纯的生物医学模式忽略了心理因素的致病作用。即使考虑到其致病作用也不知道如何去治疗。因此必须建立生物心理医学模式。懂得心理因素在疾病发生中的病因及诱因作用，才能治疗和预防疾病的发生与发展。必须懂得心理因素是绝大多数功能性疾病和部分器质性疾病的重要病因；同时要懂得治疗此类疾病的药物正是现在应用的所谓抗焦虑、抗抑郁及抗精神分裂症的药物。它们应该称之为脑神经递质调节药，该类药物不仅精神病可以使用，非精神科的绝大多数疾病均可使用。只有这样才能达到治疗和预防疾病的目的。以此才能“推进医学模式转变，促成一次医学革命”。

       其五、哲学层次：西方医学如同其他学科一样在技术层面上取得了巨大成功。但却忽视了哲学的思维在认识中的地位。我认为：“不论是自然科学还是社会科学只要不符合哲学就是伪科学”。如绝大多数的慢性胃炎及幽门螺杆菌感染是病理及致病意义的伪科学。它们已经给世界带来了深重的灾难！原因是一个几乎人人都存在，治疗无改变、杀灭又产生的病及菌从哲学上讲就是正常的。

       其六、人文层次：爱因斯坦说过:“人文精神应该总是置于客观真理的发现之上”。并宣示了崇高的道德标准及价值体系。自然科学尚且如此，更何况医学乎！生物心理医学模式下的医者仁心与传统的及现实的观念价值有着的区别。 总之，医学应有技术层面的规则，也应有医者仁心的原则，更应有不可复制的艺术！愿医学成为哲学的、人性的、艺术的天使之作！