17岁少女颅内脊髓都长出了瘤 手术8小时转危为安
2015年12月24日 7083人阅读 返回文章列表
3年前突然跛行 竟是因为患上神经纤维瘤
小张今年17岁,是陕西兴平人。从三年前考入高中开始,她就经常出现右下肢无力、间断性跛行等症状,经当地医院检查是右侧胫神经及腓总神经受损,但并未做进一步的治疗。8个月前,小张突然开始出现左耳听力下降的症状,这一次去医院检查的结果,让他们全家人都始料未及。医生告诉小张父母,小张的头颅内及颈部脊髓多处已经都长出了瘤,必须赶紧进行下一步治疗。
最近,在红会医院,小张的病情得到了进一步明确。经功能神经外科别小华主任诊断,小张得的是“多发神经纤维瘤Ⅱ型”。他说,多发神经纤维瘤分为两型,其中90%为Ⅰ型,瘤子长在周围神经上;10%为Ⅱ型,瘤子长在颅内及椎管内,而小张其中有2侧听神经瘤。,左侧较大,所以才会出现听力下降的症状。

8小时精心手术 医生摘除了多颗瘤体
“肿瘤全长在脊髓腹侧,而颈髓是呼吸肌及颈部以下躯体感觉、运动神经通路,稍有不慎就可能导致患者高位截瘫、呼吸衰歇,手术风险极大。”别小华主任说,两个位置同时长这么多颗瘤子相当罕见。他当神经外科医生近20年,主刀过数百台类似手术,但十年都难遇这样一位患者。
10月27日,别小华主任为小张详细制定了手术方案及术中应急措施,准备充分后,由别小华主任主刀,与团队数名经验丰富的医生共同为小张进行了神经纤维瘤切除手术。手术中还使用了先进的电生理检测,保证手术时不伤及任何神经。经过8个小时的精心手术,困扰小张三年多的多发性纤维瘤切除彻底、脊髓及神经功能保留完好。术后小张恢复良好,近日已回家调养。
“这是一种少见的遗传性疾病,一般采取手术治疗。”别小华主任说,这种疾病属于遗传性疾病,是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致。该病症多在儿童期发病,主要特征为皮肤表面有牛奶咖啡斑和多发性神经纤维瘤,有时会伴有皮肤和皮下组织大量增生,引起该区域或肢体弥漫性肥大,患病率约为3/10万,而且具有遗传性。一旦发现类似症状,要及时进行密切观察和干预治疗,以免病情进一步恶化。