您今年体检了吗？您觉得体检有用？还是白花钱？看看医生怎...

有很多人说体检没用，就是浪费钱！

说这话的人大部分都是体检正常的人，没查出问题，这其实是一个好结果，更应该高兴，但不查怎么就知道没问题呢？天津983医院心血管内科王星

王医生每年参加好几个单位的体检评审，每年都会发现一些问题。

对于单位免费体检的人，一定要参加，咱们也不是占单位的便宜，一方面这本身是我们应享受的待遇，更主要是体检确实能早期发现一些问题。这几年体检，我们发现的疾病:高血压、糖尿病、高脂血症、心律失常、肺癌、甲状腺癌、脂肪肝等等问题，早期发现早期控制，把这些疾病遏制在萌芽，以免酿成大祸。

大家更纠结，自己有没有必要去体检，很多人说体检也没有，白花钱，啥也查不出来。有人刚查完体没几个月就心梗了，脑梗了，肺癌了……其实体检能发现一些问题，但不能发现所有问题，这是肯定的，我们不能说体检没有发现一些隐藏的问题，就否定体检，体检有好处，但也有局限性。

不体检有什么害处呢？

不体检，好多人不能发现高血脂、糖尿病，目前我国有2.9亿心血管疾病患者，其中大部分人都是没有在早期发现三高，没有早期去控制三高，任由三高损害血管，直到血管狭窄。

举个例子，目前我国有2.45亿高血压，其中有49%的人并不知道自己是高血压。不体检很多人不能早期发现甲状腺问题，不能发现脂肪肝，不能发现肺结节，不能早期发现心律失常，不能早期发现肺癌，不能早期发现肝病肾病贫血等等，这就是不体检的危害。

哪些人更需要每年自己去体检呢？

有高危因素的人，比如有心血管及癌症遗传基因的人、大量抽烟喝酒的人、肥胖的人、已经发现三高其中一高的人、反复咳嗽的人、男性过了40岁、女性绝经后，这些人最好能体检。虽然体检需要花几百块钱甚至上千元，但一方面查完我们没有问题，我们更放心更开心；一方面查出小问题，早治疗早处理，防止疾病加重。

但体检确实有一定局限性：

比如体检很难查出和准确预测心肌梗死、脑梗死，但就算去医院做全面检查也很难准确预测这些疾病什么时间发生。在临床确实有部分人做完体检不久，就查出重大疾病，但就是上面提到的，这毕竟是少数。但对于高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝、贫血、部分感染、肾病、肝病、心律失常、部分心肌缺血、甚至一些肿瘤.....通过常规查体都能查出来。

常规体检有哪些项目？

血常规

看看白血病，红细胞，血小板，血红蛋白，看看有没有感染、贫血，及血液问题。很多慢性贫血患者，自己平时并没有感受，当自己出现心慌、头晕等等症状的时候，身体一半以上的血液都丢失了。

尿便常规

看看有没有尿蛋白，酮体，潜血，看看便有没有潜血，感染.一方面看看肾功能如何，一方面看啊可能有没有出血。

肝肾功电解质血糖血脂

看看肝脏肾脏功能；看看血糖及血钾钠氯，胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白。血糖的检查很必要，一般先要查一个空腹血糖；对于血脂的检查，最好检查血脂四项；不要查血流变、血粘度等等。只有血脂四项是有参考价值的，血脂，尤其胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯升高要引起我们的重视。同时了解肝脏功能、肾脏功能有没有问题。

胸片

排除肺感染，肺占位，气管问题，食道问题，心影大小，是不是有胸水等等。尤其有肺癌家族史或吸烟的朋友，胸片是由必要的。如果有长期咳嗽的症状，有必要做胸部CT。

心电图彩超

排除典型的心律失常，心肌缺血，随着年龄的增长，动脉粥样硬化的加重，部分人可能出现典型的心电图显示的心肌缺血。心脏结构和功能，肝胆脾胰双肾的大小形态。女性妇科超声，男性前列腺超声。

所以，如果有条件一定体检，尤其高危因素的人，更应该定期体检！

（心血管王医生正式授权原创保护，如有窃取者一定追究法律责任。）