牙科百问（婴幼儿篇1）——无牙期婴幼儿口腔生理特点

问：无牙期婴幼儿的口腔生理特点是什么？

答：所谓的无牙期是指婴儿从出生至6~8个月，乳牙尚未萌出的时期。在这一时期中，虽然我们在婴儿口腔中看不到牙齿，但实际上乳牙已经在颌骨内形成了。同时，婴儿口腔各部位的软硬组织也在以较快的速度生长发育着。

牙科小知识：

牙的发育过程可以分为发生、钙化和萌出三个阶段。乳牙的牙胚发生在怀孕的第2个月，到怀孕5~6个月时乳牙胚开始出现钙化，刚出生的新生儿的颌骨内已经有20个乳牙胚了。乳牙的萌出是在一定时间内、按一定先后顺序、左右成对地萌出。在一般情况下，下颌乳牙的萌出略早于上颌同名乳牙；女孩早于男孩；营养良好，身高体重较高的儿童比营养差、身高体重低的萌出要早；温热地区较寒冷地区的儿童乳牙萌出稍早。在乳牙萌出时，婴儿可能会出现喜欢咬东西的现象，如哺乳时咬乳头或吃手指等，这时可以给婴儿一个能咬的玩具，如牙胶等，让孩子咬玩具以便刺激牙龈，使牙齿穿透龈粘膜顺利萌出，但要注意清洁卫生。同时，在萌牙时，有些小孩可能会出现身体不适，如出牙区肿痛或体温升高等，这时可以用些具有清热解毒功效的药物，或去医院配些局部清洁的药物进行涂擦，以缓解不适症状。

无牙期时婴儿的口腔很浅，但上下颌有较厚的龈垫。吮吸乳汁时能够利用上下颌龈垫夹住乳头进行吮吸。同时，新生儿口腔两侧颊粘膜下的脂肪垫较成人明显，它们可以在婴儿进行吸吮时造成口腔负压，使乳汁流出。由于刚出生的宝宝唾液腺还没有发育完善，因此此时的唾液分泌量较少，口腔粘膜常表现为较为干燥，很多人都认为这是宝宝脱水的表现，其实这是一种正常的生理现象，无需额外给宝宝补水。而当乳牙开始萌出时，由于萌牙过程对三叉神经的刺激致使唾液分泌明显增多，但此时小儿的吞咽反射尚未成熟，因此过多的口水来不及吞咽而流出口外，造成“生理性流涎”，家长大可不必担心。此外还有一点值得注意，那就是在牙齿还没有萌出前，没有建立正常的咬合关系时，下颌的运动只有前后向的而没有侧方的。