术后两个月，韧带断裂的他又能运动起来啦！

关于膝关节损伤的知识

1.什么是膝关节韧带损伤呢？

答：膝关节损伤一般指的是关节末端的韧带损伤。韧带是附着在膝关节上的一层软骨，它就像是连接上肢和下肢骨头的“锁扣”，起到润滑、减缓摩擦的作用，在固定膝盖的同时，随着人行走的动作不断“解锁弯曲”到“卡准伸直”。

作为“轴承”的韧带是身体中较为精细，也是启用率较高的器官之一，因此，受伤的几率也就更大。一旦运动过量或是过度伸展，膝关节韧带便会造成部分撕裂或者完全撕裂的损伤，我们称之为“韧带损伤”。

2.韧带损伤久治难愈？

答：如果不小心发生了韧带损伤，应该如何治疗呢？如果只是部分撕裂，一般用石膏固定配合药物即可逐渐恢复，而完全的断裂，则需要手术进行治疗，但是术后的恢复期也很关键，很多患者忽视术后康复，从而落下久治难愈的病根。

其实，在韧带手术过后，为了让韧带更好恢复，则要切记以下几点：

遵医嘱，在手术成功过后，跟随医生的意见进行后期康复，从而事半功倍。
不要心急过早进行高强度的运动，导致二次损伤的发生。
饮食上需要注意，特别是不要饮酒，延缓伤口的愈合，造成膝关节的肿胀。
术后腿部酸、麻现象属于正常，不需要过分担忧。
寻找正规的康复机构进行评估，循序渐进地进行康复。

为了取得良好的康复效果，一般我们建议术后患者在手术后第2天即可介入康复治疗，能够较好评估患者情况的同时，予以更多的专业帮助，减少患者不必要的担忧。

3.如何预防膝关节损伤？

答：在生活中，很多种情况都可能造成膝关节的损伤，如：接触类的足球、篮球等运动；高冲击的跳床等对膝关节活动要求高的运动；一些意外事故的撞击……

面对防而不及的膝关节损伤，我们尽量避免的方式有以下几点：

运动前的热身很重要，10-20分钟的热身运动可以让人体进入运动状态，避免关节的被迫摩擦。
适度的运动很重要，根据年龄和身体状态选择合适的运动，才能更安全永续地锻炼。
运动场地的选择上，尽量选择专业场地，避免水泥地等明显容易带来伤害的地方。
天气寒冷或者炎热的时候，肌肉的适应性较差，不妨进行室内的温和训练，避免过于激烈。
运动后的放松也不能忽视，全身的舒缓对膝关节有保护作用。
在开展一项陌生或者长期没有接触的运动时，应事先对自身运动能力进行评估，并针对性的对关节与肌肉做好增强准备，这样可有效避免运动损伤。

案例参考



霁达康复支持的SIMC康复医学科曾经接待过一位因踢足球出现韧带损伤的患者孔先生。他在入院之初因膑下韧带断裂、前后交叉韧带损伤及半月板损伤进行了韧带修补手术，术后左膝明显肿胀，下肢肌肉萎缩。


术后膝盖伤口情况

为了恢复其肌肉能力，找回日常生活的能力，临床团队在对其进行评估之后，制定了一周三次的治疗课程。


治疗内容包括：

早期：
股四头肌静力性收缩训练
髌骨松动，疤痕松解


中期：
股四头肌向心收缩训练（小剂量）
膝关节关节松动
股二头肌抗阻训练（小剂量）


中后期：
股四头肌抗阻训练（大剂量）
膝关节稳定训练，膝关节关节松动
股二头肌抗阻训练（大剂量）


经过近两个月专业的康复治疗之后，孔先生的左膝情况有了明显好转：

左膝主动屈曲35°被动40°→110°被动120°

股四头肌肌力：1级→4级

vas：4分→0分



终于，喜欢运动的孔先生又能重新动起来了！他表示，虽然目前进行跑跳类的运动还是比较困难，但是日常走路，甚至包括游泳、骑行等稍微剧烈一些的运动，已经没有任何问题了。