肩膀疼痛难忍咋回事?

2021年01月10日 8377人阅读 返回文章列表

肩周炎的中医病因病机及治疗!

郭会卿教授风湿骨病论坛 

肩关节周围炎,简称肩周炎,中医病名为“肩痹病”。常发生在50岁左右的老年人,所以我们也叫做50肩、老年肩。中医认为本病的发生与感受风寒湿邪有关,患者多在肩部感受风寒后患病,(常见于冬季夜晚睡觉时肩部露于棉被外边早起时感觉肩部疼痛不适)所以又叫漏肩风。

肩周炎的主要症状除疼痛以外,还会出现肩关节活动功能障碍,肩关节的前屈后伸,内收外展,各个方向活动受限,就像肩膀冻结了一样,所以我们把它叫做“冻结肩”。患病早期主要以肩部疼痛为主,到中后期疼痛减轻或者消失,主要以肩关节活动受限为主。肩周炎包含的疾病较多,常见的有肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎、肩部的劳损,以及肩关节撞击综合征等等。

肩周炎发病原因主要有两个方面:第一是肩部劳损。肩周炎发生有一定的职业工种的偏好,比如教师、售货员容易发生肩周炎,主要因为这下职业肩部活动较多,长期频繁的肩部活动造成肩部劳损。第二是外伤。肩部受到外力的打击、碰撞、挤压、扭转以后发生肩部损伤。

中医认为肩周炎发生主要内外因共同作用的结果。内因主要是因为中医讲50岁以后,身体机能衰退,气血亏虚,血不荣筋,中医讲“不荣则痛”,就是气血不荣养筋骨导致的。外因为机体感受风寒湿邪。如晚上睡觉的时候肩膀露出来受凉了,或者办公室里边有空调,电扇开的比较低,那么肩膀漏出来肩膀受凉。那么当然也有,在下雨天的时候没有带雨伞,淋雨以后受湿了,或者住的环境比较潮湿,比较阴冷,或者是风邪寒湿侵犯到了肩膀出现疼痛。

郭会卿教授临床上多采用中西联合的方法。中医治疗祛风散寒除湿通络以止痛,西医辅助治疗消炎止痛。早期中医可以内服中药汤剂,外用针灸、推拿、膏药等方法治疗,以达到祛风散寒除湿,疏通经络止痛的效果。后期指导患者做功能恢复锻炼,临床效果显著。

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