射频一出，谁与争锋，与“手汗症”saygoodbye

    出汗是人类一种生理现象，正常人出汗对机体体温调节、排毒、润肤、提高免疫力等方面具有重要的意义。但是，殊不知，出汗多也是一种负担。有一类人的体表外分泌腺由于交感神经系统过度亢奋出现过度分泌，就会出现多汗的情况，重者可见汗珠流淌，发作与季节无关。在天热、激动、紧张等情况下可诱发或加重严重影响患者的生活、学习、工作和社交。
书本浸湿、社交障碍，原是“手汗症”在作祟

案例：来自莱芜的李同学17岁，长相帅气，身体强健，却在12年前患上了“多汗症”，写字做题时还未写字试卷就被汗水浸湿，社交活动时双手汗水不敢与人握手，双足也经常被汗水浸湿，严重影响日常生活和社交，给小李同学的学习成绩和心理造成了极大的影响。为了治疗手汗症，小李中药西药都试过，但是并没有什么效果。一次偶然的机会，家人从手机上看到山东省立三院疼痛科采用“CT引导下交感神经射频消融术”治疗多汗症的案例，遂慕名而来。

射频一出，谁与争锋，与“手汗症”saygoodbye
疼痛科赵治涛主任带领治疗团队接诊了李同学，仔细询问病史，并完善相关检查，明确了“多汗症”的诊断，尤以“手汗症”明显，根据分级，李同学达到了“手汗症”五级（湿漉漉的手）。仔细评估患者情况后，赵治涛主任决定采用“CT引导下交感神经射频消融术”这种微创手术方式为李同学解决困扰他多年的顽疾。
排除手术禁忌后，当日就安排患者进行了手术。在手术中，赵治涛主任带领团队在CT引导下，将两根极细的射频针分别植入胸、腰交感神经，通过微弱的局部烧灼刺激神经，抑制交感神经兴奋，从而达到减少汗腺分泌的目的。手术约1小时左右顺利完成。术后结束，患者便表示双手、双足出汗明显减少，再也不是原来的“汗如雨下”了。终于可以像其他人一样努力做题、快乐社交了。第二天，患者顺利痊愈出院。


顺利出院

近年来，山东省立三院疼痛科积极践行“无痛医院”建设理念，不断学习引进前沿的医疗技术，在诊治顽固性神经痛等疼痛科疾病方面形成了良好的口碑。目前，“CT引导下交感神经射频消融术”作为治疗多汗症的一种创伤小、痛苦小、效果好的微创介入手段，被广泛应用于临床。此方法也可治疗多种类型疼痛，是“微创神经介入镇痛术”大家族中的一种。目前，省立三院疼痛科已应用该方法治疗“手汗症”患者数例，应用各类“微创神经介入镇痛术”成功独立治愈各类顽固性神经痛数百例，让越来越多的手汗症患者摆脱社交困扰，让越来越多的慢性疼痛患者摆脱疼痛杀手的折磨，重获更高的生活质量。

更多科普：

什么是“手汗症”？临床表现？

PPH（PrimaryPalmarHyperhidrosis），即原发性手汗症，好发于年轻人，是原发性多汗症的局部表现之一，是指体表外分泌腺过度分泌的功能性疾病，主要由人体交感神经系统过度亢奋所致。手汗症常伴有腋窝、足底等部位多汗，多汗严重者影响患者的生活质量，甚至诱发心理疾病。

临床表现以手掌多汗为主。除少数单纯手掌多汗外，常伴发3种类型：（1）手掌+足底；（2）手掌+腋窝；（3）手掌+足底+腋窝，同时伴发面部多汗少见。手掌多汗发作原因不明，睡眠时不发作，每次发作多汗的时间，长短不一，程度不一。每次发作次数不等，发作时常伴有掌温过低。重者可见汗珠流淌，发作与季节无关。在天热、激动、紧张等情况下可诱发或加重严重影响患者的生活、学习、工作和社交，产生躲避和焦虑的心态，甚至引发心理疾患。

手汗症的分级：


手汗症分级

1级：干燥的手

2级：正常的手

3级：潮湿的手

4级：湿润的手

5级：湿漉漉的手

6级：湿淋淋的手


射频热凝术

交感神经射频消融术治疗手汗症的优缺点：

优点：1.创伤小

2.术后恢复快

3.没有明显的后遗症

缺点：有复发风险