说说垂体瘤这些事

　　脑袋里的肿瘤可以分为很多种，垂体瘤是其中的一种，今天我们就来说说垂体瘤这些事。

　　垂体瘤是一组从垂体(即位于丘脑下部的腹侧的一个卵圆形的小体)前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性，垂体瘤通常发生于青壮年时期，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。

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　　别看垂体就是一个不起眼的小卵，但它可是人体最重要的内分泌腺，分泌多种激素，它出了问题，人体可就吃不消，说到这里我们就来具体说说它的一些病症：

　　一、激素分泌过多症候群

　　1、PRL瘤：女性多见，典型表现为闭经、溢乳、不育。男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺发育、不育等。

　　2、GH瘤：未成年病人可发生生长过速，巨人 症。成人以后为肢端肥大的表现。

　　3、ACTH瘤：临床表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血 质、皮肤紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力，有的病人并有高血压、糖尿病、血钾减低、骨质疏松、骨折等。

　　4、TSH瘤：少见，由于垂体促甲状腺激素分泌过盛多，引起甲亢症状，

　　5、FSH/LH瘤：非常少见，有性功能减退、闭经、不育、精子 数目减少等。

　　二、 激素分泌减少

　　某种激素分泌过多干扰了其他激素的分泌，或肿瘤压迫正常垂体组织而使激素分泌减少，表现为继发性性腺功能减退(最为常见)、甲状腺功能减退(次之)、肾上腺皮质功能减退。

　　三、垂体周围组织压迫征群

　　1、头痛：因为肿瘤造成鞍内压增高，垂体硬膜囊及鞍隔受压，多数患者出现头痛，主要位于前额、眶后和双颞部，程度轻重不同，间歇性发作。

　　2、视力减退、视野缺损：肿瘤向前上方发展压迫视交叉，多数为颞侧偏盲或双颞侧上方偏盲。

　　3、海绵窦综合征：肿瘤向侧方发展，压迫第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经，引起上睑下垂、眼外肌麻痹和复视。

　　4、下丘脑综合征：肿瘤向上方发展，影响下丘脑可导致尿崩症、睡眠异常、体温调节障碍、饮食异常、性格改变。

　　5、如肿瘤破坏鞍底可导致脑脊液鼻漏。

　　6、垂体卒中：瘤体内出血、坏死导致。 起病急骤，剧烈头痛，并迅速出现不同程度的视力减退，严重者可在数小时内双目失明，常伴眼外肌麻痹，可出现神志模糊、定向力障碍、颈项强直甚至突然昏迷。

　　说了这么多，那为啥会得垂体瘤呢?对于垂体瘤的病因，目前有垂体细胞自身缺陷学说和下丘脑调控失常学说两种学说。

　　一、垂体细胞自身缺陷学说

　　1、下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖。

　　2、抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用。

　　二、下丘脑调控失常学说

　　1、垂体腺瘤来源于一个突变的细胞，并随之发生单克隆扩增或自身突变导致的细胞复制。

　　2、外部促发因素的介入或缺乏抑制因素。

　　虽说在临床上，绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤，但我们坚决不能放任不管，专家提醒：生活中很多症状可能跟垂体瘤有关，但很多人在不知情的情况下往往忽略了疾病，积极的治疗非常重要，身体如有异常，应及时去正规大医院就诊，目前垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种，各种治疗方法各有利弊，所以应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。