糖友得了流感要记住这六件事

如果不幸染上流感该怎么办呢？

普通感冒一般进展缓慢而且症状较为轻微，而流感则起病迅速，虽然我们常说流感会有咽痒、乏力等早期症状，但等到我们察觉之时，流感往往已经全面入侵——高热寒战、肌肉疼痛、关节痛等等。这些对于机体来说，都是应激因素，会引起胰岛素拮抗激素水平升高，影响血糖控制。所以，我们常建议糖尿病患者，在入秋后最好和医生一起制订流感预案，以便能更从容地度过流感高发季节。

预防自然是最重要的，比如接种流感疫苗、控制好血糖、经常运动、充足睡眠、调畅情志等。那么，如果不幸染上流感该怎么办呢？建议大家至少做好以下六件事：

1）加强监测

患流感期间，除了要更频繁地监测血糖，1型糖尿病患者和接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者还需要注意监测酮体（尿酮或血酮）。有条件的患者最好做到：每2～4小时测一次血糖，保证血糖控制在医生帮您确定的病期目标范围内；当血糖超过13.9毫摩尔/升时，需要用试纸检测尿酮，有条件者查血酮，如果阳性，立即就医。

2）坚持用药

生病时，人们更容易中断平时所用的药物，但是降糖药物不能停，不过您可以咨询医生如何调整用量，尤其是胰岛素和胰岛素促分泌剂。流感除了会引起应激激素增加而升高血糖，还容易引起脱水，这也会升高血糖，所以您才会发现，虽然进食很少，血糖反而更高。

需要提醒大家的是，胰岛素和胰岛素促分泌剂的用量调整有所不同：注射胰岛素的患者在流感期间的胰岛素需求量通常会增加，不过由于进食减少和不规律，最好能改为基础 餐时方案，由医生确定基础胰岛素剂量，自己再根据进餐量计算餐时胰岛素用量；磺脲类药物通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素来降糖，当患者无法进食（呕吐严重）或进食量明显减少时，就容易引起低血糖，因此通常需要减少用量，甚至在恢复饮食前需要暂停服用。而当流感症状逐渐缓解后，饮食恢复正常，日常活动增加，一定记得药物用法用量也需要回复至患病前的状态，以避免血糖出现大幅波动。

3)慎用OTC

缓解流感症状的药物大多属于OTC类药物，建议大家在自行购买时尽量选择成分单一的药物，少选择复方制剂，这样可以更好地掌握药物对血糖的影响。虽然近年来出现了很多无糖制剂，但如果买不到这类制剂也不用太担心，因为所添加的糖并不会对血糖产生太大影响。还需要再强调的一点是，大家在选择治疗流感的中成药时，应咨询中医师，选择适合自己的中成药。

4）充分补水

患病期间需要多喝水，以避免脱水。当进食减少或不能进食的时候，可以选择含糖饮料来预防低血糖，呕吐严重时，可以选择运动饮料来补充能量和电解质。但是，当血糖较高或可以进食时，应选择无糖的白水或淡茶水。

5）尽量进食

即便感觉不适，没有食欲，也应该尽量坚持日常饮食，因为生病后机体更加需要能量，实在难以进食时，可以选择清淡流食、半流食或是功能饮料，一旦能够进食，还是应像平时那样按时按量进餐。

6）及时就医

尽管流感通常无需入院治疗，但如果出现以下情况，请及时就医：

■持续呕吐或腹泻，无法进食水；
■即便调整了药物用量，血糖仍持续在13.9毫摩尔/升以上，和/或检测到酮体水平较高；
■感到呼吸困难、严重头晕、乏力或精神异常；
■生病后体重减轻超过2千克；
■体温超过38.5摄氏度已经持续24小时以上。

来源：糖尿病天地