肝咳、肾咳、胃咳，不同咳嗽的辨证化痰法

五脏六腑皆令人咳，要想治疗咳嗽还得找对原因，对症解决。咳嗽是我们平常经常出现的一个症状，往往我们容易把咳嗽与肺联系起来，但是中医认为，咳嗽的原因繁多，肺往往只是直接原因，而五脏六腑功能失调才是咳嗽的根本原因。所以《黄帝内经》中指出：五脏六腑皆令人咳，非独肺也，并指出了心咳、肝咳、肾咳、胃咳……的具体情况。所以中医认识咳嗽的病因病机是十分多样，也注重整体观点，今天就跟大家聊聊一些常见的咳嗽原因及养生保健方法。肝咳、肾咳、胃咳，不同咳嗽的辨证化痰法01两种常见咳嗽：外感邪气、情志饮食内伤《张氏医通》认为：盖咳嗽为病，有自外而入者，有自内而发者。风寒暑湿，先自皮毛而入，皮毛者，肺之合，故虽外邪欲传脏，亦必先从其合而为嗽，此自外而入者也；七情郁结，五脏不和，则邪火逆上，肺为气出入之道，故五脏之邪，上蒸于肺而为嗽，此自内而发者也。书中对咳嗽的病因进行了概括，认为咳嗽病因为两大类，第一类就是外感邪气，就是我们常说的感冒咳嗽，这种情况如果不及时治疗调整，容易日积月累，病邪从外传里，形成各种慢性肺系疾病。肝咳、肾咳、胃咳，不同咳嗽的辨证化痰法其次就是情志饮食内伤，这与我们情绪、饮食习惯十分相关，举例而言如小孩子食积咳嗽，多与饮食过多导致，又如最常见的烟酒生，也是导致咳嗽的重要因素。所以在养生保健角度而言，要辨析清楚自己咳嗽的原因，才能够针对治疗，避免陷入见咳止咳，见咳补肺等常见误区。02常见咳嗽病因：外感风寒、饮食不节或七情郁结一、外感咳嗽：季节交替之际较常见外感咳嗽十分常见，尤其是季节交替之际，正如《黄帝内经素问·咳论篇》指出：皮毛者肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食人胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合，邪因而客之，则为肺咳。因为肺主皮毛，而我们皮肤毛发是防御外邪的第一道防线，所以往往从皮毛感邪之后，最易传到肺脏，从而导致咳嗽发生。一般外感咳嗽主要为外感风寒传里，典型表现就是恶寒、发热、汗出或不汗出，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽等，这时候早期要积极干预，不要拖着拖着等好，否则容易病邪入里，或者寒邪郁而化热形成变证。肝咳、肾咳、胃咳，不同咳嗽的辨证化痰法同时一般的感冒、上呼吸道感染一般是不需要使用抗生素治疗的，中医认为抗生素偏寒，滥用抗生素容易导致伤及脾胃，导致后期咳嗽不愈。除了风寒咳嗽之外，还有燥邪犯肺导致的情况，因为中医认为肺叶娇嫩，不耐寒热，燥邪犯肺，易伤及津血，这种多为干咳少痰、口干、咽干不适等。二、饮食内伤咳嗽：饮食不节、情绪躁动者常见1、痰饮咳嗽肺为贮痰之器，脾为生痰之源，肾为生痰之根，痰饮内停，则容易导致咳嗽发生，而痰饮的生成与肺脾肾三脏密切相关。平素饮食不节，导致脾胃虚寒或者水湿太过，则容易导致水饮停于中焦，往往容易出现上腹部胀满感，或者时有胸闷咳嗽不适，多见于喜欢猛饮、冷饮习惯的人。而年龄较大，肾气不足，多患有一些慢性的肺系疾病，如老慢支、支气管扩张等的人，这种咳嗽往往是痰多，质稀，咳不干净，那是肾主水液代谢，若肾气不足，则气化不利，水饮停留。肝咳、肾咳、胃咳，不同咳嗽的辨证化痰法2、积滞咳嗽其次更多常见的是饮食过度，平时嗜好烟酒的积滞咳嗽，这种情况往往痰热内阻，气逆于上，容易虚实夹杂，多见长期吸烟、嗜好肥甘厚腻的人群，体质偏于湿热或者痰湿，咳嗽症状声音重浊，痰质粘稠，痰色白或黄色，舌苔黄白厚腻。3、情志咳嗽这种咳嗽，多与肝胆脏腑相关，从中医五行角度认识，肺属于金，肝属木，而情志不畅容易出现肝木化火的情况，而火气克金，损伤肺脏，导致咳嗽出现，就是中医常说的木火邢金。此种咳嗽多见于情绪易躁动的人，诱因多与情绪激动相关，咳嗽时候容易痰中带血丝，脸色潮红，两斜肋疼痛不适。03辨证化痰：根据咳嗽特点选择对应的方法面对一些常见的咳嗽，我们要注重辨别原因之外，也要重视一些保健原则，不要出现见咳止咳，见咳补肺等常见误区。为什么呢？因为咳嗽也是人体一种正常的保护性反射，适当的咳嗽，可以有利于驱除病情，如果不管原因，见咳止咳，则容易导致病邪停留在里面，形成严重的疾病。同时不是所有的咳嗽都是虚的，也有实证导致的咳嗽，此时不能随意补肺，导致病情加重。肝咳、肾咳、胃咳，不同咳嗽的辨证化痰法咳嗽：要注重宣肺化痰咳嗽，要注重恢复肺脏“宣发”、“肃降”的功能，同时要针对寒热虚实情况，适当运用“清”、“温”、“补”、“润”治疗方法。“宣发”就是要宣发肺气，因为肺主气，肺朝百脉，正常的肺气宣发可以把我们呼吸的氧气输送到全身各处，而肺气“肃降”则是因为肺除了主气，也能通调水道，且肺与大肠相表里，肺气宣发之后，也要降到位，才能把我们正常的水液输布全身，大肠也能通畅。宣肺化痰该如何做呢？推荐一个食疗方子：紫苏白果膏。如果觉得自己做比较麻烦，可以试试正安国货铺紫苏白果膏。此膏由多年临床经验老中医科学配比而成，方子不寒不热，主要是降气化痰，所以不用担心寒热，而且所选用的原材均来自道地产地。肝咳、肾咳、胃咳，不同咳嗽的辨证化痰法紫苏籽、杏仁是向下走的药，负责降肺气，桔梗是向上走的，负责宣肺气，这几味药食同源的药材，开宣化痰。里面白果敛肺气，一降一宣一敛，使肺气宣发肃降调畅。肺中有热，常炼津成痰，咳痰过多则易伤肺津，故重用玉竹驱肺热以截断生痰之源（玉竹可以生津，帮助痰排出来），养肺阴以滋润肺之阴津，使得咳痰爽利。甘草祛痰止咳（调节呼吸中枢），调和诸药，使药力更显。外感咳嗽：宣肺温散而针对外感咳嗽，我们要一般采用宣肺温散的方法，首先要避免忽冷忽热的环境，注意保暖，风寒咳嗽可以适当进食一些辛散之品，如生姜、葱白、薄荷等，取作煮水调味服用，有助宣肺驱寒止咳。燥邪犯肺，或肾气不足：降肺润肺补肺而燥邪犯肺，或者肾气不足等情况，则多用降肺润肺补肺的方法，可以进食蜂蜜润肺，或者进食一些降肺理气的膏方综合调整。肝咳、肾咳、胃咳，不同咳嗽的辨证化痰法痰饮咳嗽：化痰理气而针对痰饮咳嗽，则要注重化痰理气，恢复正常人体水液代谢，可以适当泡用陈皮健脾理气化痰，同时针对寒饮则采用温法，此种情况可以煲一些胡椒猪肚鸡汤，或者一些黄芪、五指毛桃等温补益气的汤水（适量），同时要注意的是不能滥用抗生素治疗咳嗽，否认容易加重寒饮咳嗽。积滞咳嗽：清法而积滞咳嗽则往往需要清法，包括清利湿热，通腑泻热等，可以适当进食一些帮助消化的食物，如白萝卜、冬瓜等煲汤。情志咳嗽，则需要注重肺气收敛肃降，可以适当打坐，联系一些健身气功，如呼吸功法六字诀，在春天则适当外出踏青，条畅肝气。方子仅供参考，如果出现了相关疾病咳嗽不适，需要药物治疗，请在医生辨证下使用