惹人烦脑的香肠嘴-唇炎

        临床工作中，常常遇到像极了“香肠嘴”的病例：唇炎。大部分的患儿家长都认为它是一种小毛病，其实不然，唇炎相当顽固，容易反复发作，一方面患儿会感觉瘙痒、烧灼感、疼痛，另一方面也会在一定程度上造成身心方面的影响。
发病机制：
        唇炎是皮肤异常行为症的常见的表现形式。虽然称之为唇炎，但并非所有的原因都是由于患儿舌头舔出来的，进食或者接触刺激性的物质亦可引起，同时喂食时调羹反复刮擦也可造成。唾液中含有较多的唾液酶、粘液蛋白、无机盐等，其他物质亦含有其他的造成慢性刺激的化学性物质，可以导致被舔舐的皮肤出现干燥、瘙痒等不适，从而不自觉的进入越舔越干、越干越舔的恶性循环，最终导致“香肠嘴”的出现。
临床表现：
        唇炎是一种以唇部及口周皮肤干燥、瘙痒、脱屑为主要表现的皮肤粘膜病，严重时可出现疼痛，烧灼感，张口困难等，不适感明显。早期症状轻微或能够自愈，但极易反复发作，病程较长，可长达数年。不仅给饮食、生活、学习等造成影响，因为皮损累及颜面部，也极易造成儿童心理的不利影响。
鉴别诊断：
        唇炎需要与口周皮炎、肉芽肿性唇炎、腺性唇炎、光线性唇炎等相鉴别，同时其他皮肤病如扁平苔癣、盘状红斑狼疮等累及唇部时也可引起类似表现。
临床治疗：
        改掉患儿舔舌的不良习惯、避免相关的不良刺激是治疗本病的关键所在，通常以教育和心理治疗为主。同时，由于患儿自主控制力不足，且主观上存在不舒服，所以药物协同治疗也是必要的。选用一些弱中效的糖皮质激素药膏具有较为明确的疗效，亦可选用钙调磷酸酶抑制剂类药膏，同时唇部皮肤粘膜的保湿修复也极为重要。严重时可口服药物协同治疗，比如抗组胺药物等。
注意事项：
        唇炎与患儿舔舌的不良习惯相关，导致唇部及口周皮肤屏障功能障碍，易于受到外界物质的不良刺激，可能导致病情的反复及加重。所以病程中，应尽力避免外界可能存在的局部不良刺激，比如忌辛辣油炸等刺激性食物、含有较高糖分的水果、含有薄荷成分的牙膏等。同时应尽量避免吹风，寒冷刺激，保持唇部及口周皮肤湿润。